{"id":8371,"date":"2023-10-23T14:49:26","date_gmt":"2023-10-23T12:49:26","guid":{"rendered":"https:\/\/wp.unil.ch\/uniscope\/?p=8371"},"modified":"2024-05-14T12:14:43","modified_gmt":"2024-05-14T10:14:43","slug":"vivre-en-cotoyant-la-mort","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/wp.unil.ch\/uniscope\/vivre-en-cotoyant-la-mort\/","title":{"rendered":"Vivre en c\u00f4toyant la mort"},"content":{"rendered":"\n

V\u00e9ritable pionnier de la m\u00e9decine palliative en Suisse, Gian Domenico Borasio, professeur au sein de la Facult\u00e9 de biologie et de m\u00e9decine de l\u2019UNIL et chef de service au CHUV, a tir\u00e9 sa r\u00e9v\u00e9rence fin septembre, lors de sa le\u00e7on d\u2019adieu. Portrait d\u2019un homme altruiste, qui incarne une approche humainement pragmatique de la mort.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\u00ab\u00a0Je vais terminer cette le\u00e7on d\u2019adieu comme j\u2019ai eu le privil\u00e8ge de travailler pendant 12 ans et demi au CHUV\u2026\u00a0\u00bb Apr\u00e8s quelques secondes, pr\u00e9cis\u00e9ment calcul\u00e9es, le professeur, fra\u00eechement honoraire, ajoute d\u2019un air malicieux\u00a0:\u00a0\u00ab\u00a0\u00c0 ma fa\u00e7on\u00a0!\u00a0\u00bb D\u2019une voix de stentor parfaitement ma\u00eetris\u00e9e, il entame alors\u00a0My Way.<\/em>Et \u00e0 mesure que le classique de Sinatra envahit les murs de l\u2019auditoire C\u00e9sar Roux en ce dernier jeudi de septembre, les paroles qui s\u2019y \u00e9l\u00e8vent semblent se faire l\u2019\u00e9cho de la riche carri\u00e8re qu\u2019elles cl\u00f4turent.<\/p>\n\n\n\n

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\u00ab\u00a0Gian Domenico Borasio est un v\u00e9ritable serial cr\u00e9ateur de chaires acad\u00e9miques\u00a0\u00bb<\/p>\nManuel Pascual, doyen de la Facult\u00e9 de biologie et de m\u00e9decine de l’UNIL<\/cite><\/blockquote>\n\n\n\n

Pr\u00e8s de 25 ans durant, Gian Domenico Borasio a travaill\u00e9 en c\u00f4toyant la mort au quotidien. Pionnier du domaine des soins palliatifs en Suisse, il a dirig\u00e9 depuis 2011 le service \u00e9ponyme du CHUV et contribu\u00e9 au d\u00e9veloppement de l\u2019enseignement de base en m\u00e9decine palliative au sein de la Facult\u00e9 de biologie et de m\u00e9decine de l\u2019UNIL (FBM). Un v\u00e9ritable \u00ab\u00a0serial cr\u00e9ateur de chaires acad\u00e9miques\u00a0\u00bb, pour reprendre les mots du doyen de la FBM, Manuel Pascual. Si aujourd\u2019hui le service des soins palliatifs du CHUV compte plus de 70 collaborateurs et collaboratrices, au moment o\u00f9 le directeur a pris ses fonctions, \u00ab\u00a0il ne comptait qu\u2019une douzaine de personnes\u00a0\u00bb, se souvient-il. Mais surtout, Gian Domenico Borasio a su\u00a0\u00ab\u00a0insuffler aux soins palliatifs une vision profond\u00e9ment humaniste en insistant sur la prise en charge du corps et de l\u2019esprit\u00a0\u00bb, a \u00e9galement soulign\u00e9 Manuel Pascual durant cette le\u00e7on d\u2019adieu.<\/p>\n\n\n\n

Le plus beau cadeau<\/strong><\/h5>\n\n\n\n

Lorsque qu\u2019il s\u2019exprime, Gian Domenico Borasio le fait avec une d\u00e9termination bienveillante, paisible et pleine de vie \u00e0 la fois. Devant un auditoire, ou entre les quatre yeux d\u2019une interview, on ne discerne nullement le poids d\u2019un quotidien pass\u00e9 au chevet de patients en attente de leur ultime rendez-vous. \u00c0 son contact on d\u00e9couvre au contraire un professionnel enjou\u00e9, qui sans aucun doute a su trouver, au cours de sa carri\u00e8re, le bon \u00e9quilibre entre une approche \u00e0 la fois pragmatique et pleinement humaine de la mort. \u00ab On peut avoir de la compassion tout en conservant une posture professionnelle, consid\u00e8re-t-il. Et \u00e7a ne m\u2019a jamais pes\u00e9 car je suis conscient de mes limites. Mes patients ne sont pas mes proches et je ne peux pas vivre ce qu\u2019ils vivent. Je peux essayer de me mettre dans leurs mocassins, mais \u00e7a sera toujours incomplet. Ce que je peux faire, c\u2019est les \u00e9couter, de mani\u00e8re active et sans pr\u00e9jug\u00e9. S\u2019ils se sentent entendus, c\u2019est d\u00e9j\u00e0 beaucoup. \u00bb<\/p>\n\n\n\n

Un \u00e9quilibre qui se trouve, selon lui, en faisant face \u00e0 certains questionnements. \u00ab\u00a0La mort, c\u2019est quelque chose que je connais tr\u00e8s bien, et pour la c\u00f4toyer au quotidien, il est n\u00e9cessaire d\u2019avoir r\u00e9fl\u00e9chi \u00e0 sa propre finitude, estime-t-il. Ce qui, \u00e0 mon avis, est incontournable dans la m\u00e9decine en g\u00e9n\u00e9ral, voire dans l\u2019ensemble du syst\u00e8me de sant\u00e9.\u00a0\u00bb Mais au-del\u00e0, le travail en soins palliatifs pousse aussi \u00e0 s\u2019interroger sur sa spiritualit\u00e9 personnelle \u00ab\u00a0car il s\u2019agit d\u2019une question fondamentale pour les patients\u00a0\u00bb.<\/p>\n\n\n\n

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\u00ab\u00a0Presque tout ce que je sais de la vie, je l\u2019ai appris de mes patients \u00bb<\/p>\nGian Domenico Borasio<\/cite><\/blockquote>\n\n\n\n

La m\u00e9ditation occupe ainsi une place importante dans la vie de Gian Domenico Borasio. Une pratique dont il a un jour d\u00e9couvert la richesse gr\u00e2ce \u00e0 l\u2019un de ses patients, paralys\u00e9 des bras et des jambes. \u00ab J\u2019avais \u00e9t\u00e9 interpell\u00e9 par son calme et sa paix int\u00e9rieure, se souvient-il. Il m\u2019a confi\u00e9 que gr\u00e2ce \u00e0 la m\u00e9ditation sa qualit\u00e9 de vie \u00e9tait meilleure qu\u2019avant la maladie, et cela malgr\u00e9 ses lourds handicaps. \u00bb Un souvenir marquant, qui continue aujourd\u2019hui encore de l\u2019habiter. \u00ab Presque tout ce que je sais de la vie, je l\u2019ai appris de mes patients \u00bb, admet-il reconnaissant.<\/p>\n\n\n\n

Ainsi, qualifier sa profession de \u00ab difficile \u00bb rel\u00e8ve donc \u00e0 ses yeux davantage du mythe que de la r\u00e9alit\u00e9. \u00ab En v\u00e9rit\u00e9 c\u2019est un \u00e9norme cadeau. On c\u00f4toie des personnes qui nous donnent beaucoup plus que ce qu\u2019on peut leur offrir. Quelquefois je me dis m\u00eame qu\u2019on devrait payer pour faire ce travail. \u00bb Au fil des ann\u00e9es, ses patients lui ont en effet permis de prendre conscience des valeurs essentielles de la vie. Celles dont on ne mesure la port\u00e9e souvent que trop tardivement. L\u2019instant pr\u00e9sent. Les relations humaines. L\u2019altruisme. L\u2019Amour.<\/p>\n\n\n\n

\u00ab Des soins quoi ? \u00bb<\/strong><\/h5>\n\n\n\n

Neurologue de formation, Gian Domenico Borasio a d\u00e9but\u00e9 sa carri\u00e8re \u00e0 Munich dans la recherche fondamentale en neurobiologie mol\u00e9culaire. Au fil de sa pratique clinique, il a commenc\u00e9 \u00e0 d\u00e9celer diff\u00e9rentes possibilit\u00e9s d\u2019am\u00e9lioration de la qualit\u00e9 de vie des patients. Petit \u00e0 petit, il s\u2019y est attel\u00e9. Amus\u00e9, le professeur honoraire se souvient du jour o\u00f9 la porte de sa future vocation s\u2019est alors dessin\u00e9e clairement sous ses yeux. \u00ab\u00a0En fait, ce que tu fais avec tes patients, ce sont des soins palliatifs\u00a0!\u00a0\u00bb lui lance par hasard un de ses coll\u00e8gues. Intrigu\u00e9, l\u2019ancien neurologue le d\u00e9visage alors\u00a0: \u00ab\u00a0Des soins quoi\u00a0?\u00a0\u00bb\u00a0<\/p>\n\n\n\n

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\u00ab\u00a0Les soins palliatifs posent des questions parfois d\u00e9plaisantes\u00a0\u00bb\u00a0<\/p>\nGian Domenico Borasio<\/cite><\/blockquote>\n\n\n\n

Interpell\u00e9 par cette discipline \u00e9mergente, pleinement en accord avec sa vision de la m\u00e9decine, Gian Domenico Borasio n\u2019a pas h\u00e9sit\u00e9 longtemps avant de s\u2019en saisir. Ce qui, sous sa tutelle, a d\u2019abord pris la forme d\u2019un groupe de travail, constitu\u00e9 \u00e0 l\u2019h\u00f4pital de Munich, s\u2019est ensuite transform\u00e9 en service de consultations, puis en petite unit\u00e9, jusqu\u2019\u00e0 devenir finalement un v\u00e9ritable centre pour la prise en charge pluridisciplinaire des patients en fin de vie. Mais en d\u00e9pit du succ\u00e8s acad\u00e9mique rencontr\u00e9, le sp\u00e9cialiste s\u2019est vite rendu compte qu\u2019il y avait une certaine r\u00e9ticence envers les soins palliatifs \u00e0 l\u2019universit\u00e9 de Munich. \u00ab Parce qu\u2019il s\u2019agit d\u2019une discipline qui pose des questions parfois d\u00e9plaisantes, en rapport notamment avec l\u2019acharnement th\u00e9rapeutique. \u00bb <\/p>\n\n\n\n

C\u2019est ce constat qui l\u2019a donc pouss\u00e9, en 2011, \u00e0 rejoindre Lausanne. Au sein du CHUV, il voyait alors \u00ab\u00a0un v\u00e9ritable int\u00e9r\u00eat \u00e0 soutenir les soins palliatifs\u00a0\u00bb. Et aujourd\u2019hui il ne s\u2019en cache pas\u00a0: \u00ab\u00a0Ces 12 ans et demi auront clairement \u00e9t\u00e9 les meilleurs de ma vie professionnelle.\u00a0\u00bb D\u00e9sormais en retraite partielle, Gian Domenico Borasio est retourn\u00e9 \u00e0 Munich pour se rapprocher de sa compagne et de sa fille unique, \u00e2g\u00e9e de 25 ans. Il poursuit n\u00e9anmoins sa collaboration avec l\u2019UNIL et le CHUV afin de terminer un mandat de recherche soutenu par le Fonds national suisse (FNS) et constitu\u00e9 de cinq sous-projets, sur l\u2019altruisme des patients en fin de vie<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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