{"id":15334,"date":"2026-09-16T17:39:40","date_gmt":"2026-09-16T15:39:40","guid":{"rendered":"https:\/\/wp.unil.ch\/uniscope\/?p=15334"},"modified":"2026-09-16T17:39:42","modified_gmt":"2026-09-16T15:39:42","slug":"la-psychotherapie-est-elle-rentable","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/wp.unil.ch\/uniscope\/la-psychotherapie-est-elle-rentable\/","title":{"rendered":"La psychoth\u00e9rapie est-elle rentable\u00a0?"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Unisant\u00e9 a men\u00e9 une large revue de litt\u00e9rature pour mesurer le rapport entre les co\u00fbts et les r\u00e9sultats de th\u00e9rapies psychologiques. Les chercheurs ont pu &nbsp;mettre en \u00e9vidence ce que rapporte \u00e0 la soci\u00e9t\u00e9 chaque franc investi lors des s\u00e9ances.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Depuis 2022, les consultations chez les psychoth\u00e9rapeutes peuvent \u00eatre prises en charge par l\u2019assurance obligatoire, \u00e0 condition d\u2019\u00eatre prescrites par un ou une m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste, p\u00e9diatre ou psychiatre. \u00ab&nbsp;Le probl\u00e8me est qu\u2019il n\u2019y avait pas de structure tarifaire adapt\u00e9e, explique Jacques Spycher, charg\u00e9 de recherche dans le <a href=\"https:\/\/www.unisante.ch\/fr\/formation-recherche\/recherche\/groupes-recherche\/economie-politiques-sante-ecopol\" data-type=\"link\" data-id=\"https:\/\/www.unisante.ch\/fr\/formation-recherche\/recherche\/groupes-recherche\/economie-politiques-sante-ecopol\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">secteur \u00e9conomie et politiques de sant\u00e9 \u00e0 Unisant\u00e9<\/a>. Une structure provisoire a \u00e9t\u00e9 mise en place et la structure finale va bient\u00f4t entrer en vigueur.&nbsp;\u00bb La question se pose alors&nbsp;: les s\u00e9ances de psychoth\u00e9rapie en valent-elles la peine&nbsp;? Nous savons qu&rsquo;elles requi\u00e8rent de nombreuses s\u00e9ances, g\u00e9n\u00e9ralement individuelles, et repr\u00e9sentent donc une somme non n\u00e9gligeable pour le suivi par un ou une professionnelle. En retour, il n&rsquo;est plus \u00e0 prouver que ce travail porte ses fruits et que la sant\u00e9 mentale des patient\u00b7es b\u00e9n\u00e9ficie de ce suivi. Mais l&rsquo;un dans l&rsquo;autre, le rapport co\u00fbt-b\u00e9n\u00e9fices est-il positif&nbsp;? C\u2019est pour r\u00e9pondre \u00e0 cette question que la <a href=\"https:\/\/www.swisspsychologicalsociety.ch\/fr\/\" data-type=\"link\" data-id=\"https:\/\/www.swisspsychologicalsociety.ch\/fr\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Soci\u00e9t\u00e9 suisse de psychologie<\/a> et la <a href=\"https:\/\/www.psychologie.ch\/fr\" data-type=\"link\" data-id=\"https:\/\/www.psychologie.ch\/fr\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">F\u00e9d\u00e9ration suisse des psychologues<\/a> ont conjointement demand\u00e9 \u00e0 Unisant\u00e9 de mener cette \u00e9tude, dont les r\u00e9sultats ont \u00e9t\u00e9 publi\u00e9s r\u00e9cemment.<\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><strong>78% des \u00e9tudes montrent la rentabilit\u00e9 des th\u00e9rapies<\/strong><\/h5>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00ab&nbsp;Oui, c&rsquo;est rentable&nbsp;\u00bb, annonce rapidement Jacques Spycher, premier auteur de l\u2019\u00e9tude. Pour r\u00e9pondre \u00e0 cette question, il s\u2019appuie sur le fait que 78% des \u00e9tudes recens\u00e9es dans sa revue de litt\u00e9rature mettent en \u00e9vidence un rapport co\u00fbt-b\u00e9n\u00e9fices favorable \u00e0 la psychoth\u00e9rapie. \u00ab&nbsp;Nous souhaitions comparer le co\u00fbt de la psychoth\u00e9rapie \u00e0 celui de ne pas se faire suivre&nbsp;\u00bb, explique le chercheur, apr\u00e8s avoir \u00e9pluch\u00e9 138 \u00e9tudes men\u00e9es dans 17 pays \u00e0 hauts revenus.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une des mesures comprises dans cette revue de litt\u00e9rature concerne la rentabilit\u00e9 financi\u00e8re de la th\u00e9rapie pour la soci\u00e9t\u00e9. Entre le prix de l&rsquo;absent\u00e9isme, des arr\u00eats maladie, mais aussi l&rsquo;impact sur les proches, ne pas se faire aider par un ou une psychoth\u00e9rapeute lorsqu\u2019il serait n\u00e9cessaire de le faire peut co\u00fbter cher. Unisant\u00e9 a relev\u00e9 que chaque franc investi dans les consultations rapporterait entre 1,50 et 4,05 francs en retour \u00e0 la soci\u00e9t\u00e9. En comparaison, la vaccination a un taux beaucoup plus haut, avec un franc investi qui rapporterait plus de 50 francs en retour. \u00ab&nbsp;En psychoth\u00e9rapie, le retour sur investissement est plus bas, mais il est important de noter qu&rsquo;il est positif&nbsp;\u00bb, commente le chercheur.<\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><strong>Le co\u00fbt de la qualit\u00e9 de vie<\/strong><\/h5>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">D\u2019autres mesures sont utilis\u00e9es dans ces recherches pour d\u00e9terminer si une intervention est rentable ou non, dont le \u00ab&nbsp;co\u00fbt-efficacit\u00e9&nbsp;\u00bb et le \u00ab&nbsp;co\u00fbt-utilit\u00e9&nbsp;\u00bb. Le premier mesure le taux de ph\u00e9nom\u00e8nes directement li\u00e9s \u00e0 la sant\u00e9 mentale, tels que le taux de suicide ou de rechute dans le cas d\u2019addictions. Cependant, cela ne permet pas de prendre en compte la globalit\u00e9 de la sant\u00e9 mentale d&rsquo;un individu, ni son bien-\u00eatre. Le co\u00fbt-utilit\u00e9, lui, le permet, gr\u00e2ce \u00e0 des mesures de la qualit\u00e9 de vie d&rsquo;une personne, relev\u00e9es gr\u00e2ce \u00e0 un questionnaire avant et apr\u00e8s les interventions. La mesure la plus utilis\u00e9e est la <a href=\"https:\/\/intuitionlabs.ai\/articles\/qaly-icer-health-economics\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">qualit\u00e9 de vie ajust\u00e9e pour l&rsquo;ann\u00e9e (QALY)<\/a>, dont une unit\u00e9 correspond \u00e0 une ann\u00e9e en parfaite sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00ab&nbsp;Une fois la qualit\u00e9 de vie d\u2019une personne chiffr\u00e9e gr\u00e2ce \u00e0 cette mesure, c\u2019est aux institutions ou gouvernements de d\u00e9cider combien ils sont pr\u00eats \u00e0 d\u00e9bourser&nbsp;\u00bb, explique Jacques Spycher. Certains pays ont une limite bien d\u00e9finie, comme le Royaume-Uni qui annonce investir un maximum de 30\u2019000 livres sterling, soit 33\u2019000 francs suisses, pour chaque augmentation d&rsquo;unit\u00e9 QALY chez une personne. La Suisse, elle, n&rsquo;a pas de limite rigide, mais utilise g\u00e9n\u00e9ralement la somme de 100\u2019000 francs comme budget raisonnable \u00e0 d\u00e9bourser pour chaque point QALY ajout\u00e9. Au-del\u00e0, cela serait jug\u00e9 non rentable.<\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><strong>Diff\u00e9rent en fonction des motifs de consultation<\/strong><\/h5>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans l\u2019\u00e9tude, il a aussi constat\u00e9 que les taux de rentabilit\u00e9 s\u2019av\u00e8rent diff\u00e9rents en fonction des troubles mentaux consid\u00e9r\u00e9s. Le retour sur investissement serait particuli\u00e8rement important pour la d\u00e9pression, o\u00f9 89% des \u00e9tudes montrent un rapport co\u00fbt-efficacit\u00e9 favorable \u00e0 la th\u00e9rapie. <\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-8f761849 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les troubles du comportement et de la personnalit\u00e9 auraient en comparaison les taux les plus bas, avec seulement 47% des \u00e9tudes indiquant un rapport favorable. \u00ab\u00a0C&rsquo;est probablement d\u00fb au fait que certains de ces troubles ne peuvent pas \u00eatre trait\u00e9s avec la psychoth\u00e9rapie seule, commente Jacques Spycher. Il y a un besoin suppl\u00e9mentaire de m\u00e9dicaments et nous n\u2019avons pas retenu les \u00e9tudes qui s\u2019int\u00e9ressent \u00e0 la rentabilit\u00e9 des traitements avec m\u00e9dicaments.\u00a0\u00bb<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"480\" height=\"592\" src=\"https:\/\/wp.unil.ch\/uniscope\/files\/2026\/09\/illustration-spycher_psychotherapie.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-15281\" style=\"aspect-ratio:0.8108107836531964;width:265px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/wp.unil.ch\/uniscope\/files\/2026\/09\/illustration-spycher_psychotherapie.png 480w, https:\/\/wp.unil.ch\/uniscope\/files\/2026\/09\/illustration-spycher_psychotherapie-243x300.png 243w\" sizes=\"auto, (max-width: 480px) 100vw, 480px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\"><em>Pourcentage d\u2019\u00e9tudes concluant \u00e0 un rapport co\u00fbt-efficacit\u00e9 favorable selon le trouble de la sant\u00e9 mentale \u00e9tudi\u00e9. Tir\u00e9 de Spycher et al, 2026 <\/em><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><strong>Une course \u00e0 la rentabilit\u00e9&nbsp;?<\/strong><\/h5>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La soci\u00e9t\u00e9 b\u00e9n\u00e9ficie donc \u00e9conomiquement de la psychoth\u00e9rapie. Mais \u00e0 la question de savoir si cette \u00e9tude emprisonnerait dans une course \u00e0 la productivit\u00e9 et \u00e0 la rentabilit\u00e9, Jacques Spycher se veut rassurant&nbsp;: \u00ab&nbsp;C&rsquo;est une crainte que les professionnels de la sant\u00e9 avaient aussi il y a plusieurs dizaines d&rsquo;ann\u00e9es face \u00e0 des comptables qui risquaient de leur couper les fonds. Ils refusaient cette vision m\u00e9canique de la sant\u00e9 mentale et cette volont\u00e9 d\u2019y apposer une unit\u00e9 mon\u00e9taire. Mais mon impression est que lorsque les \u00e9tudes quantitatives ont confirm\u00e9 que la psychoth\u00e9rapie avait un impact positif sur la sant\u00e9 avec un co\u00fbt raisonnable, il y a eu un changement d&rsquo;attitude. L&rsquo;id\u00e9e n&rsquo;est pas de penser uniquement \u00e0 l&rsquo;argent, mais de pouvoir comparer les interventions.&nbsp;\u00bb Et aider, ultimement.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group has-border-background-color has-background\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><strong>R\u00e9f\u00e9rence de la publication&nbsp;:<\/strong><\/h5>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/iris.unil.ch\/entities\/publication\/467a6222-7f03-4d3c-91b4-9b83cef01966\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Spycher, J., Marti, J., Bourgeois, M., &amp; Avendano, M. (2026), <em>Le rapport co\u00fbt-efficacit\u00e9 de la psychoth\u00e9rapie<\/em><\/a><\/p>\n<\/div><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Unisant\u00e9 a men\u00e9 une large revue de litt\u00e9rature pour mesurer le rapport entre les co\u00fbts et les r\u00e9sultats de th\u00e9rapies psychologiques. 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