{"id":13804,"date":"2026-01-14T10:24:36","date_gmt":"2026-01-14T09:24:36","guid":{"rendered":"https:\/\/wp.unil.ch\/uniscope\/?p=13804"},"modified":"2026-02-18T10:50:07","modified_gmt":"2026-02-18T09:50:07","slug":"le-cholesterol-en-heritage","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/wp.unil.ch\/uniscope\/le-cholesterol-en-heritage\/","title":{"rendered":"Le cholest\u00e9rol en h\u00e9ritage"},"content":{"rendered":"\n

Et si d\u00e9pister les enfants pouvait \u00e9viter des infarctus \u00e0 l\u2019\u00e2ge adulte ? C\u2019est la voie \u00e9tudi\u00e9e par David Nanchen, m\u00e9decin \u00e0 Unisant\u00e9 et sp\u00e9cialiste de l\u2019hypercholest\u00e9rol\u00e9mie familiale.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Il y a des h\u00e9ritages dont on se passerait bien. Car la sant\u00e9, c\u2019est aussi une question de patrimoine. L\u2019hypercholest\u00e9rol\u00e9mie familiale, mal silencieux qui s\u2019attaque aux art\u00e8res, est g\u00e9n\u00e9tique. Une personne sur 200 \u00e0 300 est concern\u00e9e, soit quelque 40’000 en Suisse. Et les statistiques ne sont pas r\u00e9jouissantes : 400 personnes de moins de 40 ans meurent chaque jour d\u2019un infarctus dans le monde.<\/p>\n\n\n\n

David Nanchen<\/a>, m\u00e9decin cadre responsable de la consultation de pr\u00e9vention cardiovasculaire-cholest\u00e9rol et style de vie \u00e0 Unisant\u00e9<\/a>, explique que \u00ab\u00a0cette affection est sous-diagnostiqu\u00e9e. En Suisse, on recommande un test \u00e0 partir de 40 ans. Mais trop souvent nous recevons des jeunes avec un infarctus et un taux de cholest\u00e9rol \u00e9lev\u00e9, dont on ignore la g\u00e9n\u00e9tique\u00a0\u00bb.<\/p>\n\n\n\n

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Essentiel, mais potentiellement mortel<\/strong><\/h5>\n\n\n\n

Corps gras essentiel \u00e0 la vie, le cholest\u00e9rol<\/a> est un constituant des membranes cellulaires, transport\u00e9 dans le sang par des lipoprot\u00e9ines. Certaines d\u2019entre elles appartiennent au bon cholest\u00e9rol, d\u2019autres au mauvais. Ce dernier peut p\u00e9n\u00e9trer la paroi des art\u00e8res et l\u2019endommager, provoquant une ath\u00e9roscl\u00e9rose. \u00ab\u00a0La rupture de plaques d\u2019ath\u00e9rome peut mener \u00e0 un infarctus ou \u00e0 un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral\u00a0\u00bb, d\u00e9taille David Nanchen, initiateur du programme suisse de d\u00e9pistage de l\u2019hypercholest\u00e9rol\u00e9mie familiale.<\/p>\n\n\n\n

En Suisse, le taux moyen de mauvais cholest\u00e9rol est de 3 \u00e0 3,5 millimoles par litre. Seuls 5% de la population atteignent ou d\u00e9passent les 5 mmol\/l, avec des risques accrus \u00e0 long terme.<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n

Question d\u2019\u00e2ge et de sexe<\/strong><\/h5>\n\n\n\n

Une prise de sang, rembours\u00e9e par l\u2019assurance maladie, permet de mesurer le taux total, la part de bon et de mauvais cholest\u00e9rol, ainsi que les triglyc\u00e9rides. Mais si ces triglyc\u00e9rides sont clairement impact\u00e9s par notre style de vie, le cholest\u00e9rol l\u2019est beaucoup moins. La g\u00e9n\u00e9tique y joue un r\u00f4le pr\u00e9pond\u00e9rant \u00e0 pr\u00e8s de 80%. Et un taux \u00e9lev\u00e9 de bon cholest\u00e9rol ne suffit pas. \u00ab On ne regarde d\u00e9sormais que le mauvais pour effectuer des recommandations, car on ignore si un niveau de bon cholest\u00e9rol au-del\u00e0 de 1,5 ou 2 mmol\/l a un effet plus protecteur ou non \u00bb, ajoute le sp\u00e9cialiste.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019\u00e2ge amplifie le ph\u00e9nom\u00e8ne, le sexe \u00e9galement. \u00ab Les femmes sont davantage prot\u00e9g\u00e9es jusqu\u2019\u00e0 la m\u00e9nopause, ont moins de maladies cardiovasculaires. Ensuite, elles rattrapent les hommes et les d\u00e9passent en vieillissant. En raison d\u2019un effet cumulatif, leurs art\u00e8res sont m\u00eame plus expos\u00e9es \u00bb, constate David Nanchen. En cas d\u2019hypercholest\u00e9rol\u00e9mie familiale, cette diff\u00e9rence dispara\u00eet d\u2019ailleurs. \u00ab Dans ce cas, il ne faut pas sous-estimer et sous-traiter ces femmes \u00bb, pr\u00e9vient-il.<\/p>\n\n\n\n

Exposition d\u00e8s l\u2019enfance<\/strong><\/h5>\n\n\n\n

Et si la solution passait par une d\u00e9tection pr\u00e9coce et syst\u00e9matique<\/a>\u00a0? Des tests g\u00e9n\u00e9tiques permettraient de prendre en charge ces malades d\u00e8s leur plus jeune \u00e2ge et de d\u00e9pister leurs proches. Au premier degr\u00e9 de parent\u00e9, on a en effet un risque sur deux d\u2019h\u00e9riter de cette maladie. \u00ab\u00a0En trouvant une mutation sur l\u2019un des trois g\u00e8nes impliqu\u00e9s, on sait que la personne a \u00e9t\u00e9 expos\u00e9e \u00e0 des taux \u00e9lev\u00e9s dans sa jeunesse d\u00e9j\u00e0\u00a0\u00bb, souligne David Nanchen.<\/p>\n\n\n\n

D\u2019autres facteurs de risques entrent en ligne de compte : le tabagisme, la consommation d\u2019alcool, les \u00e9v\u00e9nements cardiovasculaires \u00e0 un jeune \u00e2ge dans la famille, l\u2019ob\u00e9sit\u00e9, la tension art\u00e9rielle ou le diab\u00e8te. \u00ab Notre premi\u00e8re recommandation en cas de mauvais cholest\u00e9rol \u00e9lev\u00e9 ? \u00c9quilibrer son alimentation, bouger et arr\u00eater de fumer. Il y a d\u00e9j\u00e0 beaucoup \u00e0 faire avant de prendre des m\u00e9dicaments \u00bb, conseille David Nanchen.<\/p>\n\n\n\n

Durant une trentaine d\u2019ann\u00e9es, seules les statines \u00e9taient disponibles sur le march\u00e9. Depuis, d\u2019autres mol\u00e9cules ont fait leur apparition et peuvent \u00eatre combin\u00e9es. Des injections \u00e0 r\u00e9aliser deux fois par mois pour les enfants, trait\u00e9s d\u00e8s 8 ans, existent pour les formes tr\u00e8s s\u00e9v\u00e8res. Et le m\u00e9decin de rappeler l\u2019essentiel : \u00ab S\u2019il y a eu des \u00e9v\u00e9nements cardiovasculaires chez des personnes de moins de 55 ans dans sa famille, il faut absolument parler de cholest\u00e9rol. \u00bb<\/p>\n\n\n\n

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Publication en 2026<\/strong><\/h5>\n\n\n\n

CATCH<\/a> est une \u00e9tude nationale d\u00e9but\u00e9e en 2020, dont les r\u00e9sultats seront publi\u00e9s au premier semestre 2026. Financ\u00e9e par la Fondation suisse de cardiologie<\/a>, elle vise \u00e0 mieux comprendre l\u2019impact du d\u00e9pistage g\u00e9n\u00e9tique en cascade dans l\u2019hypercholest\u00e9rol\u00e9mie familiale. \u00ab\u00a0Nous avons test\u00e9 220 personnes avec un taux \u00e9lev\u00e9 de mauvais cholest\u00e9rol, dont 87 avaient une forme g\u00e9n\u00e9tique. Nous les avons encourag\u00e9es \u00e0 informer leurs parents, enfants et fratrie, car la plus grande barri\u00e8re de tels programmes en Suisse est l\u2019impossibilit\u00e9 de contacter directement un membre de la famille par le soignant\u00a0\u00bb, rel\u00e8ve David Nanchen, responsable de CATCH.<\/p>\n\n\n\n

Jusqu\u2019\u00e0 30% des membres d\u2019une m\u00eame famille ont ainsi r\u00e9pondu \u00e0 l\u2019appel. Un sur deux s\u2019est av\u00e9r\u00e9 concern\u00e9, dont 50% avaient un traitement en cours. \u00ab Nous allons d\u00e9sormais revoir ces personnes apr\u00e8s cinq ans, pour savoir si ce diagnostic a eu un impact sur leur style de vie et leur traitement \u00bb, pr\u00e9cise-t-il.<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n

Trop de cholest\u00e9rol dans le sang, que faire?<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

D\u00e9pister les enfants pourrait \u00e9viter des infarctus \u00e0 l\u2019\u00e2ge adulte. C\u2019est la voie \u00e9tudi\u00e9e par David Nanchen, sp\u00e9cialiste de l\u2019hypercholest\u00e9rol\u00e9mie familiale.<\/p>\n","protected":false},"author":1002758,"featured_media":13820,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_seopress_robots_primary_cat":"","_seopress_titles_title":"","_seopress_titles_desc":"","_seopress_robots_index":"","_uag_custom_page_level_css":"","footnotes":""},"categories":[9,109],"tags":[195,343,211],"class_list":{"0":"post-13804","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-recherche","8":"category-sante","9":"tag-medecine","10":"tag-sante","11":"tag-unisante"},"uagb_featured_image_src":{"full":["https:\/\/wp.unil.ch\/uniscope\/files\/2026\/01\/david_nanchen-1808.jpg",1200,700,false],"thumbnail":["https:\/\/wp.unil.ch\/uniscope\/files\/2026\/01\/david_nanchen-1808-150x150.jpg",150,150,true],"medium":["https:\/\/wp.unil.ch\/uniscope\/files\/2026\/01\/david_nanchen-1808-300x175.jpg",300,175,true],"medium_large":["https:\/\/wp.unil.ch\/uniscope\/files\/2026\/01\/david_nanchen-1808-768x448.jpg",580,338,true],"large":["https:\/\/wp.unil.ch\/uniscope\/files\/2026\/01\/david_nanchen-1808-1024x597.jpg",580,338,true],"1536x1536":["https:\/\/wp.unil.ch\/uniscope\/files\/2026\/01\/david_nanchen-1808.jpg",1200,700,false],"2048x2048":["https:\/\/wp.unil.ch\/uniscope\/files\/2026\/01\/david_nanchen-1808.jpg",1200,700,false],"post-thumbnail":["https:\/\/wp.unil.ch\/uniscope\/files\/2026\/01\/david_nanchen-1808.jpg",1200,700,false],"chaplin_preview_image_low_resolution":["https:\/\/wp.unil.ch\/uniscope\/files\/2026\/01\/david_nanchen-1808-540x315.jpg",540,315,true],"chaplin_preview_image_high_resolution":["https:\/\/wp.unil.ch\/uniscope\/files\/2026\/01\/david_nanchen-1808-1080x630.jpg",1080,630,true],"chaplin_fullscreen":["https:\/\/wp.unil.ch\/uniscope\/files\/2026\/01\/david_nanchen-1808.jpg",1200,700,false],"gform-image-choice-sm":["https:\/\/wp.unil.ch\/uniscope\/files\/2026\/01\/david_nanchen-1808.jpg",300,175,false],"gform-image-choice-md":["https:\/\/wp.unil.ch\/uniscope\/files\/2026\/01\/david_nanchen-1808.jpg",400,233,false],"gform-image-choice-lg":["https:\/\/wp.unil.ch\/uniscope\/files\/2026\/01\/david_nanchen-1808.jpg",600,350,false],"mailpoet_newsletter_max":["https:\/\/wp.unil.ch\/uniscope\/files\/2026\/01\/david_nanchen-1808.jpg",1200,700,false]},"uagb_author_info":{"display_name":"Catherine Bex Bourqui","author_link":"https:\/\/wp.unil.ch\/uniscope\/author\/cbexbour\/"},"uagb_comment_info":0,"uagb_excerpt":"D\u00e9pister les enfants pourrait \u00e9viter des infarctus \u00e0 l\u2019\u00e2ge adulte. C\u2019est la voie \u00e9tudi\u00e9e par David Nanchen, sp\u00e9cialiste de l\u2019hypercholest\u00e9rol\u00e9mie familiale.","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/wp.unil.ch\/uniscope\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13804","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/wp.unil.ch\/uniscope\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/wp.unil.ch\/uniscope\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/wp.unil.ch\/uniscope\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1002758"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/wp.unil.ch\/uniscope\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13804"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/wp.unil.ch\/uniscope\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13804\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":13821,"href":"https:\/\/wp.unil.ch\/uniscope\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13804\/revisions\/13821"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/wp.unil.ch\/uniscope\/wp-json\/wp\/v2\/media\/13820"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/wp.unil.ch\/uniscope\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13804"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/wp.unil.ch\/uniscope\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13804"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/wp.unil.ch\/uniscope\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13804"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}