{"id":3829,"date":"2023-09-13T14:12:23","date_gmt":"2023-09-13T12:12:23","guid":{"rendered":"https:\/\/wp.unil.ch\/biss\/?p=3829"},"modified":"2023-09-20T15:36:59","modified_gmt":"2023-09-20T13:36:59","slug":"sterilisations-forcees-au-perou-de-la-violence-obstetricale-a-la-justice-reproductive","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/wp.unil.ch\/biss\/sterilisations-forcees-au-perou-de-la-violence-obstetricale-a-la-justice-reproductive\/","title":{"rendered":"St\u00e9rilisations forc\u00e9es au P\u00e9rou : de la violence obst\u00e9tricale \u00e0 la justice reproductive"},"content":{"rendered":"\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Par Hugo Guillermo Valdivia Barrera<\/h4>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<div class=\"wp-block-file alignright\"><a href=\"https:\/\/wp.unil.ch\/biss\/files\/2023\/09\/Ste\u0301rilisations-force\u0301es-au-Pe\u0301rou-de-la-violence-obste\u0301tricale-a\u0300-la-justice-reproductive-\u2013-BISS.pdf\" class=\"wp-block-file__button wp-element-button\" download>T\u00e9l\u00e9charger en PDF<\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p>Le <strong>PSRPF<\/strong> 1996-2000 (Programa de Salud Reproductiva y Planificaci\u00f3n Familiar \u2013 Programme de sant\u00e9 de la reproduction et de planification familiale) a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9 dans un contexte de crise \u00e9conomique, politique et sociale au P\u00e9rou dans le gouvernement du pr\u00e9sident Alberto Fujimori. Ce document avait \u00e9t\u00e9 officialis\u00e9 par une r\u00e9solution minist\u00e9rielle du 6 f\u00e9vrier 1996.<\/p>\n\n\n\n<p>Ce programme visait \u00e0 \u00e9tablir le contr\u00f4le des naissances pour les populations des zones rurales et les plus pauvres du pays. Malgr\u00e9 le fait que le gouvernement du pr\u00e9sident Fujimori ait pris soin de pr\u00e9senter cette politique publique comme une grande avanc\u00e9e pour la soci\u00e9t\u00e9 p\u00e9ruvienne en faveur des droits des femmes en mati\u00e8re de droits reproductifs et sexuels, ce PSRPF s&rsquo;est sold\u00e9 par des st\u00e9rilisations forc\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n<p>D\u2019autre part, le PSRPF, endoss\u00e9 par le Minist\u00e8re de la Sant\u00e9 (MINSA), a utilis\u00e9 un discours en faveur des droits sexuels et reproductifs des femmes qui a finalement abouti \u00e0 272 028 ligatures des trompes, entre 1996 et 2001 ou 346&nbsp;219 ligatures de trompes entre 1993 et 2000 (<sup>2<\/sup>, p. 28) (<sup>4<\/sup>, p. 64).<\/p>\n\n\n\n<p>Les droits reproductifs et la justice reproductive sont pertinents pour les femmes victimes de st\u00e9rilisation forc\u00e9e au P\u00e9rou. Les droits reproductifs des femmes blanches n&rsquo;ont pas \u00e9t\u00e9 les m\u00eames que ceux des femmes opprim\u00e9es par les st\u00e9rilisations. Les f\u00e9ministes occidentales appelant \u00e0 l&rsquo;acc\u00e8s \u00e0 l&rsquo;avortement ou aux services de contraception ont \u00e9t\u00e9 critiqu\u00e9es pour avoir cibl\u00e9 le \u00ab&nbsp;luxe&nbsp;\u00bb des femmes privil\u00e9gi\u00e9es face aux militantes des pays en d\u00e9veloppement o\u00f9 les femmes victimes de discrimination raciale ont subi une st\u00e9rilisation forc\u00e9e. Ce contexte occidental des droits reproductifs et de la justice reproductive est tr\u00e8s similaire \u00e0 ce qui s&rsquo;est pass\u00e9 au P\u00e9rou avec les st\u00e9rilisations forc\u00e9es dans les ann\u00e9es 1990.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Violence obst\u00e9tricale ou racisme obst\u00e9trical ? <\/h2>\n\n\n\n<p>Bien que l&rsquo;exercice de la m\u00e9decine n\u00e9cessite une projection sociale envers les patientes, le consentement doit \u00eatre reconnu sans induire des pratiques m\u00e9dicales au d\u00e9triment des personnes. Cela marque la relation de pouvoir entre le personnel de la sant\u00e9 et leurs patientes. Dans le cas du P\u00e9rou, \u00e0 travers le PRSPF, de nombreuses femmes se sont plaintes de subir de mauvaises pratiques sans leur consentement. L&rsquo;attitude du personnel de la sant\u00e9 dans ce contexte r\u00e9pondait au respect de \u00ab quotas \u00bb comme objectifs \u00e0 atteindre pour obtenir des am\u00e9liorations salariales, mais aussi pour un contenu racial.<\/p>\n\n\n\n<p>Les survivantes de st\u00e9rilisations forc\u00e9es affirment que la violation de leur vie priv\u00e9e et la violence g\u00e9n\u00e9r\u00e9e sur leur corps leurs ont laiss\u00e9 de graves r\u00e9percussions physiques et psychologiques \u00e0 vie. Actuellement, cette reconnaissance des droits des femmes contre les violences obst\u00e9tricales (y compris gyn\u00e9cologiques) est r\u00e9cente et peu visible dans la soci\u00e9t\u00e9 p\u00e9ruvienne.<\/p>\n\n\n\n<p>Au P\u00e9rou, la violence obst\u00e9tricale est g\u00e9n\u00e9ralement diff\u00e9renci\u00e9e en cat\u00e9gories, car toutes les femmes p\u00e9ruviennes ne souffrent pas de ce grief, mais il existe une plus grande vuln\u00e9rabilit\u00e9 de la violence obst\u00e9tricale envers les femmes autochtones, amazoniennes, afro-p\u00e9ruviennes, handicap\u00e9es et LGTBIQ+<sup>5<\/sup> (p. 5). Parmi plusieurs causes qui permettent la violence obst\u00e9tricale au P\u00e9rou, elle est due \u00e0 l&rsquo;insuffisance des politiques, strat\u00e9gies et interventions sectorielles visant \u00e0 pr\u00e9venir la violence, \u00e0 l&rsquo;exercice des droits sexuels et reproductifs des femmes, \u00e0 l&rsquo;inculcation aux femmes et aux adolescents qui prennent des d\u00e9cisions concernant leur l&rsquo;autonomie corporelle, c&rsquo;est-\u00e0-dire sur son propre corps<sup>5<\/sup> (p. 6). La violence obst\u00e9tricale est aussi l&rsquo;omission ou du non-respect ad\u00e9quat de la proc\u00e9dure d&rsquo;obtention du consentement \u00e9clair\u00e9<sup>5<\/sup> (p. 8).<\/p>\n\n\n\n<p>Le probl\u00e8me de la violence obst\u00e9tricale au P\u00e9rou n&rsquo;est abord\u00e9 que d&rsquo;un point de vue critique envers le personnel de la sant\u00e9 et les structures d\u00e9ficientes des politiques publiques impliqu\u00e9es dans la vuln\u00e9rabilit\u00e9 des patientes. L&rsquo;Am\u00e9rique latine, en tant que partie du <em>Global South<\/em>, diff\u00e8re du <em>North Global<\/em> en ce sens que la violence obst\u00e9tricale a conduit depuis ses d\u00e9buts \u00e0 un contour racialis\u00e9 et socio-\u00e9conomique des violations de la reproduction, pour cette raison dans ces contextes, il n&rsquo;est pas possible de conceptualiser la violence obst\u00e9tricale uniquement comme une question de \u00ab genre&nbsp;\u00bb <sup>3<\/sup> (p. 112).<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">T\u00e9moignages des survivantes<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:33.33%\">\n<p>Des entretiens ont \u00e9t\u00e9 men\u00e9s avec les quatre survivantes : Mme Victoria Vigo Espinoza, elle est de Hu\u00e1nuco, situ\u00e9e au centre nord du P\u00e9rou. Mme Rosa del Carmen Re\u00e1tegui Huaymacari. Elle est originaire d&rsquo;Iquitos, situ\u00e9e dans la r\u00e9gion de Loreto, en Amazonie p\u00e9ruvienne. Mme Juana Taipe Condori. Elle est originaire de Puno, situ\u00e9e dans les hautes terres du sud du P\u00e9rou. Mme Flor Mori. Elle est la seule \u00e0 \u00eatre n\u00e9e dans la capitale Lima.<\/p>\n\n\n\n<p>L&rsquo;important \u00e9tait de rechercher des personnes qui parlaient espagnol, car nous savons que beaucoup de victimes parlent quechua ou une autre langue maternelle du P\u00e9rou et ne parlent pas espagnol, ce qui limiterait la communication.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:66.66%\">\n<p class=\"has-light-background-background-color has-background\">Cette recherche adopte une m\u00e9thodologie qualitative pour les entretiens avec quatre survivantes ayant subi des st\u00e9rilisations forc\u00e9es. Elles ont donn\u00e9 leur consentement \u00e0 l&rsquo;utilisation de leurs donn\u00e9es et photos.<br><br>J\u2019ai travaill\u00e9 avec deux types de recherche : la recherche de terrain et la recherche par questionnaire. Les interviews r\u00e9alis\u00e9es au P\u00e9rou en ao\u00fbt 2022 ont \u00e9t\u00e9 faites aux survivantes des st\u00e9rilisations forc\u00e9es, qui sont des actrices qui se sont organis\u00e9es pour revendiquer leurs droits. <br><br>\u00c9tant donn\u00e9 que je suis un homme h\u00e9t\u00e9rosexuel qui interroge quatre femmes, je consid\u00e8re que \u00ab&nbsp;la possibilit\u00e9 \u2013 ou non \u2013 pour un homme h\u00e9t\u00e9rosexuel cisgenre de comprendre, puis de rendre compte des discours des femmes qui font l\u2019objet de ses recherches, c\u2019est-\u00e0-dire \u00e0 \u201cparler pour elles\u201d malgr\u00e9 les positions sociales toujours largement in\u00e9gales [\u2026] dans nos soci\u00e9t\u00e9s occidentales patriarcales&nbsp;\u00bb<sup>1<\/sup> (p. 4).<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p>Les survivantes \u00e9voquent implicitement des revendications comme la libert\u00e9 de d\u00e9cider du nombre d&rsquo;enfants \u00e0 avoir et la justice r\u00e9paratrice (\u00e9conomiquement et moralement). Seule Mme Vigo \u00e9tait celle qui avait le plus de connaissances th\u00e9oriques sur ces termes, puisqu&rsquo;elle a plus de vingt ans d&rsquo;activisme. Cependant, les quatre ne se consid\u00e8rent pas comme des victimes, mais comme des survivantes. Par cons\u00e9quent, elles ne sont pas rest\u00e9es anonymes et ont d\u00e9cid\u00e9 de montrer leur identit\u00e9 en signe de leur autonomisation.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:33.33%\"><div class=\"wp-block-image is-style-rounded\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img alt=\"\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/wp.unil.ch\/biss\/files\/2023\/09\/Sans-titre2-edited.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-3862\" style=\"width:181px;height:181px\" width=\"181\" height=\"181\" srcset=\"https:\/\/wp.unil.ch\/biss\/files\/2023\/09\/Sans-titre2-edited.jpg 330w, https:\/\/wp.unil.ch\/biss\/files\/2023\/09\/Sans-titre2-edited-300x300.jpg 300w, https:\/\/wp.unil.ch\/biss\/files\/2023\/09\/Sans-titre2-edited-150x150.jpg 150w\" sizes=\"auto, (max-width: 181px) 100vw, 181px\" \/><\/figure>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:66.66%\">\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p><em>Puis je vois un promoteur de sant\u00e9 s&rsquo;approcher. [\u2026] Puis il m&rsquo;a dit : \u201c [\u2026] Vous avez beaucoup d&rsquo;enfants et vous vivez \u00e9galement dans une extr\u00eame pauvret\u00e9. Savez-vous que le gouvernement fait des ligatures des trompes&nbsp;? Et vous aimeriez continuer \u00e0 faire votre planning familial ?<\/em><\/p>\n<cite>Mme Re\u00e1tegui<\/cite><\/blockquote>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p>D&rsquo;autre part, les quatre survivantes ont \u00e9t\u00e9 trait\u00e9es par divers personnel de la sant\u00e9 : infirmiers, promoteurs de la sant\u00e9, obst\u00e9triciens, m\u00e9decins et gyn\u00e9cologues. En effet, elles montrent le <em>modus operandi<\/em> commun du personnel de la sant\u00e9 \u00e0 travers la coercition, les menaces, la d\u00e9sinformation et la n\u00e9gligence des soins m\u00e9dicaux (caract\u00e9ristiques de la violence obst\u00e9tricale utilis\u00e9e au P\u00e9rou).<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:33.33%\"><div class=\"wp-block-image is-style-rounded\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img alt=\"\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/wp.unil.ch\/biss\/files\/2023\/09\/Sans-titre-edited.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-3863\" style=\"width:173px;height:173px\" width=\"173\" height=\"173\" srcset=\"https:\/\/wp.unil.ch\/biss\/files\/2023\/09\/Sans-titre-edited.jpg 348w, https:\/\/wp.unil.ch\/biss\/files\/2023\/09\/Sans-titre-edited-300x300.jpg 300w, https:\/\/wp.unil.ch\/biss\/files\/2023\/09\/Sans-titre-edited-150x150.jpg 150w\" sizes=\"auto, (max-width: 173px) 100vw, 173px\" \/><\/figure>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:66.66%\">\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p><em>L&rsquo;essentiel de cette politique (de st\u00e9rilisations) se faisait dans les zones rurales o\u00f9 c&rsquo;\u00e9tait un poste et non un h\u00f4pital [\u2026] Dans un poste m\u00e9dical, il n&rsquo;y a m\u00eame pas de centre chirurgical pour effectuer une st\u00e9rilisation.<\/em><\/p>\n<cite>Mme Vigo<\/cite><\/blockquote>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p>Par contre, il y avait diff\u00e9rents centres de sant\u00e9 o\u00f9 elles \u00e9taient st\u00e9rilis\u00e9es. Par exemple, dans les zones rurales et les plus pauvres du P\u00e9rou, ils \u00e9taient soign\u00e9s dans des \u00ab&nbsp;postas m\u00e9dicas&nbsp;\u00bb dont l&rsquo;infrastructure \u00e9tait inf\u00e9rieure \u00e0 celle d&rsquo;un h\u00f4pital public. Le risque pour la sant\u00e9 \u00e9tait \u00e9lev\u00e9, car il y avait une n\u00e9gligence m\u00e9dicale avec des effets post-st\u00e9rilisation. Il y a eu un cas particulier, Mme Taipe a d\u00e9clar\u00e9 avoir perdu un rein lorsqu&rsquo;elle a \u00e9t\u00e9 st\u00e9rilis\u00e9e sans son consentement. \u00c0 cause des st\u00e9rilisations forc\u00e9es, elles ont eu des probl\u00e8mes conjugaux.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:33.33%\">\n<p><\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:66.66%\">\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p><em>Madame, il para\u00eet qu&rsquo;\u00e0 l&rsquo;\u00e9poque o\u00f9 ils vous ont ligatur\u00e9, ils ont pris le rein, dites-moi, o\u00f9 l&rsquo;avez-vous fait et en plus vous savez, madame, que vous n&rsquo;aurez plus jamais d&rsquo;enfants parce qu&rsquo;ils vous ont ligatur\u00e9&nbsp;?<\/em><\/p>\n<cite>Un m\u00e9decin \u00e0 Mme Taipe<\/cite><\/blockquote>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p>Les quatre survivantes soutiennent qu&rsquo;elles ont \u00e9t\u00e9 st\u00e9rilis\u00e9es pour des raisons raciales. Elles souffrent lorsqu&rsquo;elles se souviennent des \u00e9pisodes de st\u00e9rilisation comme une violation de leur corps sans leur consentement. Elles d\u00e9plorent \u00e9galement le fait que l&rsquo;\u00c9tat leur ait retir\u00e9 la libert\u00e9 de choisir le nombre d&rsquo;enfants qu&rsquo;elles pourraient avoir. En ce sens, elles font appel, implicitement, au droit reproductif dont la politique publique du PSRPF leur a d\u00e9ni\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">R\u00e9f\u00e9rences <\/h2>\n\n\n\n<p><sup>1<\/sup>Amrein, Thierry. (2023). Des actrices et un chercheur\u202f: Une configuration qui pose probl\u00e8me sur le terrain\u202f? <em>ethnographiques.org<\/em>. <a href=\"https:\/\/www.ethnographiques.org\/2022\/Amrein\">https:\/\/www.ethnographiques.org\/2022\/Amrein<\/a><\/p>\n\n\n\n<p><sup>2<\/sup>Ball\u00f3n, Alejandra., Carranza, \u00d1usta., Cedano, Mar\u00eda., Silva, Roc\u00edo., Stavig, Luc\u00eda., Vidal, Ana., &amp; Westendorp, Roc\u00edo. (2021). <em>Per\u00fa: Las esterilizaciones forzadas, en la d\u00e9cada del terror. Acompa\u00f1ando la batalla de las mujeres por la verdad, la justicia y las reparaciones<\/em>. (A. Chirif, \u00c9d.) Lima: IWGIA et Demus.<\/p>\n\n\n\n<p><sup>3<\/sup>Chadwick, Rachelle. (2021). Breaking the frame\u202f: Obstetric violence and epistemic rupture. <em>Agenda-Empowering Women for Gender Equity<\/em>, <em>35<\/em>(3), 104\u2011115. <\/p>\n\n\n\n<p><sup>4<\/sup>Ruiz, In\u00e9s. (2021). <em>P\u00e1jaros de medianoche. Las esterilizaciones forzadas en el Per\u00fa de Alberto Fujimori y la lucha de sus v\u00edctimas por ser reivindicadas<\/em>. Lima: Planeta.<\/p>\n\n\n\n<p><sup>5<\/sup>UNFPA Per\u00fa &amp; Defensor\u00eda del Pueblo. (2021). <em>Violencia obst\u00e9trica en el Per\u00fa<\/em>. <a href=\"https:\/\/peru.unfpa.org\/es\/publications\/violencia-obst%C3%A9trica-en-el-per%C3%BA\">https:\/\/peru.unfpa.org\/es\/publications\/violencia-obst%C3%A9trica-en-el-per%C3%BA<\/a><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Autres r\u00e9f\u00e9rences<\/h2>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Informations <\/h2>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><tbody><tr><td><strong>Pour citer cet article <\/strong><\/td><td>Pour citer cet article<br>Nom Pr\u00e9nom, \u00ab Titre \u00bb. Blog de l\u2019Institut des sciences sociales [En ligne], mis en ligne le XX mois 2022, consult\u00e9 le XX mois 2023. URL :<\/td><\/tr><tr><td><strong>Auteur\u00b7ice<\/strong><\/td><td>Hugo Guillermo Valdivia Barrer, \u00e9tudiant de Master en science politique<\/td><\/tr><tr><td><strong>Contact<\/strong><\/td><td><a href=\"mailto:Hugoguillermo.valdiviabarrera@unil.ch\">Hugoguillermo.valdiviabarrera@unil.ch<\/a><\/td><\/tr><tr><td><strong>Enseignement<\/strong><\/td><td>Cours-S\u00e9minaire <em>Sant\u00e9, sexualit\u00e9 et reproduction&nbsp;: regards anthropologiques<\/em><br><br>Par Irene Maffi et Gladys Robert<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cet article \u00e9voque la probl\u00e9matique des st\u00e9rilisations forc\u00e9es r\u00e9alis\u00e9es contre des femmes p\u00e9ruviennes. 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