{"id":7597,"date":"2016-09-29T08:13:27","date_gmt":"2016-09-29T06:13:27","guid":{"rendered":"http:\/\/wp.unil.ch\/allezsavoir\/?p=7597"},"modified":"2020-07-29T14:35:41","modified_gmt":"2020-07-29T12:35:41","slug":"%e2%80%89en-tout-cas-jespere-que-tu-ne-vas-pas-faire-generaliste%e2%80%89","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/wp.unil.ch\/allezsavoir\/%e2%80%89en-tout-cas-jespere-que-tu-ne-vas-pas-faire-generaliste%e2%80%89\/","title":{"rendered":"\u00abEn tout cas, j\u2019esp\u00e8re que tu ne vas pas faire g\u00e9n\u00e9raliste\u00bb"},"content":{"rendered":"
\"Morgane
Morgane Chave et David Ruchat. Etudiants en m\u00e9decine \u00e0 l\u2019Universit\u00e9 de Lausanne. Ils d\u00e9plorent l\u2019image n\u00e9gative dont souffrent les m\u00e9decins de famille. Nicole Chuard \u00a9 UNIL<\/figcaption><\/figure>\n

Mal connu, le m\u00e9tier de m\u00e9decin de famille appara\u00eet comme moins prestigieux que celui de chirurgien. Les obstacles n\u2019effraient pourtant pas la forte minorit\u00e9 d\u2019\u00e9tudiants qui se destine \u00e0 cette sp\u00e9cialisation. Allez savoir! a men\u00e9 l\u2019enqu\u00eate aupr\u00e8s des premiers concern\u00e9s. <\/em><\/p>\n

Pr\u00e8s de 4000 nouveaux m\u00e9decins de famille \u00e0 plein temps seront n\u00e9\u00adcessaires \u00e0 l\u2019horizon 2025 pour combler les manques<\/a>. La Conf\u00e9\u00add\u00e9ration a d\u00e9cid\u00e9 de lutter contre cette p\u00e9nurie en mettant \u00e0 disposition la somme de 100 millions de francs, en vue d\u2019augmenter le nombre de personnes en formation. L\u2019UNIL, tout comme d\u2019autres hautes \u00e9coles, participe \u00e0 cet effort g\u00e9n\u00e9ral (lire l’article). Mais si les institutions sont conscientes du probl\u00e8me, qu\u2019en pensent les premiers concern\u00e9s? Les \u00e9tudiants veulent-ils emprunter cette voie? Quel regard portent-ils sur ce m\u00e9tier?<\/p>\n

Mal per\u00e7u<\/strong><\/p>\n

\u00abNous n\u2019avons pas forc\u00e9ment une tr\u00e8s bonne vision de ce qu\u2019est un g\u00e9n\u00e9raliste (2) en commen\u00e7ant la m\u00e9decine. Le choix de cette sp\u00e9cialisation m\u00fbrit lentement pendant les six ann\u00e9es d\u2019\u00e9tude, alors que certains savent d\u00e8s le d\u00e9but qu\u2019ils veulent devenir cardiologues ou chirurgiens\u00bb, soul\u00e8ve David Ruchat, qui vient de terminer sa 3e ann\u00e9e \u00e0 l\u2019UNIL. \u00abQuand je demande \u00e0 mes camarades qui ne veulent pas devenir g\u00e9n\u00e9ralistes ce qu\u2019ils en pensent, ils me r\u00e9pondent que c\u2019est un peu \u201cplan-plan\u201d. On est derri\u00e8re son bureau, et puis voil\u00e0\u00bb, compl\u00e8te le pr\u00e9sident de l\u2019Association des \u00e9tudiants en m\u00e9decine de Lausanne pour l\u2019ann\u00e9e 2015-2016.<\/p>\n

L\u2019information sur la m\u00e9decine de famille commence en 4e ann\u00e9e avec le module \u00abG\u00e9n\u00e9ralisme\u00bb, qui se prolonge en 5e. L\u2019ann\u00e9e suivante, un stage obligatoire d\u2019un mois en cabinet (en p\u00e9diatrie ou avec les adultes) figure au programme. Lors d\u2019une s\u00e9ance de d\u00e9briefing le 30 juin dernier, les dix \u00e9tudiants qui avaient effectu\u00e9 cette immersion s\u2019exprimaient positivement sur cette exp\u00e9rience de terrain. Il est pourtant possible d\u2019en faire davantage en montrant mieux \u00ab\u00e0 quel point cette discipline est attractive. C\u2019est un m\u00e9tier dans lequel on ne s\u2019ennuie jamais\u00bb, ajoute Thomas Bischoff, directeur de l\u2019Institut universitaire de m\u00e9decine de famille (IUMF) de 2009 \u00e0 2016. Le cursus universitaire se conclut par l\u2019obtention d\u2019un dipl\u00f4me f\u00e9d\u00e9ral. Ensuite, les jeunes m\u00e9decins peuvent choisir parmi un catalogue de 44 sp\u00e9cialisations. Cette partie, dite postgradu\u00e9e, est pilot\u00e9e par l’Institut suisse pour la formation m\u00e9dicale post\u00adgradu\u00e9e et continue<\/a> (ISFM).<\/p>\n

Leurs semaines de cours d\u00e9bordant de sciences naturelles, les \u00e9tudiants d\u00e9butants interrog\u00e9s par Allez savoir! n\u2019ont pas une id\u00e9e tr\u00e8s claire de la m\u00e9decine de famille. En revanche, les choses se pr\u00e9cisent au fil du temps. \u00abLes g\u00e9n\u00e9ralistes traitent les patients atteints de maladies chroniques au jour le jour, souligne Morgane Chave, qui a termin\u00e9 sa 6e ann\u00e9e. Ils g\u00e8rent aussi ce que nous appelons les petites urgences. C\u2019est-\u00e0-dire tous les probl\u00e8mes qui ont besoin d\u2019attention m\u00e9dicale rapide, mais qui ne n\u00e9cessitent pas une hospitalisation imm\u00e9diate.\u00bb Et ils assurent le suivi de la population sur le long terme, ce que tous confirment.<\/p>\n

Mal reconnu<\/strong><\/p>\n

C\u2019est aussi un d\u00e9faut de reconnaissance qui touche le m\u00e9tier. \u00abQuand j\u2019en parle autour de moi en dehors des auditoires, le g\u00e9n\u00e9raliste souffre souvent d\u2019une image de m\u00e9decin bas de gamme. Ce qui est injuste, explique Damien Di Rocco, 5e ann\u00e9e. Ils sont n\u00e9cessaires dans la cha\u00eene des soins.\u00bb<\/p>\n

Les discours populaires d\u00e9nigrants ont aussi un impact sur les choix futurs. Un facteur \u00e0 prendre en compte, selon David Ruchat. \u00abPrenons l\u2019exemple classique d\u2019une conversation avec un membre de la famille que nous n\u2019avons pas vu depuis longtemps. Il commence par nous demander en quelle ann\u00e9e on est, si on a r\u00e9ussi du premier coup, et dans quelle sp\u00e9cialisation on souhaite se lancer. A ce moment, c\u2019est le commentaire \u201dEn tout cas, j\u2019esp\u00e8re que tu ne vas pas faire g\u00e9n\u00e9raliste\u201c qui tombe. M\u00eame si je ne l\u2019entends pas \u00e0 chaque fois, c\u2019est un choix \u00e0 d\u00e9fendre, bien plus que si j\u2019annon\u00e7ais mon intention de devenir cardiologue.\u00bb<\/p>\n

Mal pay\u00e9<\/strong><\/p>\n

La diff\u00e9rence de traitement financier figure aussi au rang des obstacles signal\u00e9s par les \u00e9tudiants. Dans le Bulletin des m\u00e9decins suisses de 2012, le dernier qui soumettait au public les revenus des praticiens, la valeur salariale m\u00e9diane annuelle pour la m\u00e9decine de famille s\u2019\u00e9levait \u00e0 197500 francs. Contre 345150 pour un ophtalmologue, ou 414650 pour un neu\u00adrochirurgien. \u00abCes diff\u00e9rences, de reconnaissance et de niveau de salaire, sont ressenties comme des injustices. Les efforts fournis au cours des \u00e9tudes et de la formation postgradu\u00e9e sont finalement les m\u00eames\u00bb, soutient Morgane Chave.<\/p>\n

Un point de vue que confirme Thomas Bischoff. \u00abUn m\u00e9decin de famille est moins bien pay\u00e9 et, en plus, assez d\u00e9nigr\u00e9. Dans la repr\u00e9sentation g\u00e9n\u00e9rale, le chirurgien cardiaque appara\u00eet davantage comme un h\u00e9ros que le m\u00e9decin de premier recours. Dans la soci\u00e9t\u00e9, le salaire est l\u2019appr\u00e9ciation par la population. Si un ophtalmologue ou un urologue gagne deux ou trois fois plus qu\u2019un m\u00e9decin de famille, c\u2019est quand m\u00eame un signe.\u00bb Alors, quelle serait la solution? Doubler la r\u00e9mun\u00e9ration?<\/p>\n

Bonne nouvelle toutefois: de leur propre aveu, les \u00e9tudiants ne seraient que tr\u00e8s peu nombreux \u00e0 choisir une sp\u00e9cialisation selon le salaire. Car, bien que mal consid\u00e9r\u00e9e, la m\u00e9decine de famille attire toujours, surtout par son aspect humain. \u00abIl y a quand m\u00eame un c\u00f4t\u00e9 ingrat avec ce manque de reconnaissance. Mais les personnes attir\u00e9es par la m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale retirent leur satisfaction de l\u2019aide qu\u2019ils apportent aux patients, note Morgane Chave, qui se destine \u00e0 la p\u00e9diatrie. Probablement davantage que dans certaines autres sp\u00e9cialit\u00e9s. Nous sommes pr\u00e9sents au moment du diagnostic, pendant et apr\u00e8s le traitement. Le m\u00e9decin de famille a plus de recul et une vue d\u2019ensemble.\u00bb<\/p>\n

L\u2019Association des \u00e9tudiants en m\u00e9decine de Lausanne a relay\u00e9 un sondage in\u00e9dit au sujet des projets de carri\u00e8re des \u00e9tudiants, concoct\u00e9 par Allez savoir!<\/em> (lire ci-dessous). Il en ressort que la m\u00e9decine de famille n\u2019est de loin pas boud\u00e9e par les premiers concern\u00e9s, et que leur perception du m\u00e9tier \u00e9volue beaucoup au fil de leur cursus. Preuve qu\u2019ils ne se laissent pas influencer par leur entourage et comptent plut\u00f4t sur leur exp\u00e9rience de terrain souvent d\u00e9cisive. De quoi rassurer un peu la Conf\u00e9d\u00e9ration et les universit\u00e9s qui s\u2019engagent fortement pour former davantage de m\u00e9decins.<\/p>\n

En quelques chiffres<\/h3>\n

Allez savoir!<\/em> a sond\u00e9 les vol\u00e9es 2015-2016 des \u00e9tudiants de 2e et de 6e ann\u00e9e inscrits en M\u00e9decine afin de conna\u00eetre le regard qu\u2019ils portent sur la m\u00e9decine de famille.<\/p>\n

36%<\/strong> des r\u00e9pondants de 6e ann\u00e9e disent vouloir devenir m\u00e9decins de famille, contre 15% en 2e ann\u00e9e.<\/p>\n

80%<\/strong> des r\u00e9pondants de 6e ann\u00e9e ont chang\u00e9 de choix de sp\u00e9cialisation au cours de leur forma\u00adtion pr\u00e9gradu\u00e9e, contre 46% en 2e ann\u00e9e.<\/p>\n

90%<\/strong> des r\u00e9pondants de 6e ann\u00e9e disent avoir envisag\u00e9 de devenir m\u00e9decins de famille, contre 78% en 2e ann\u00e9e.<\/p>\n

56%<\/strong> des r\u00e9pondants de 6e ann\u00e9e soulignent la diversit\u00e9 du m\u00e9tier de m\u00e9decin de famille, contre 31% en 2e ann\u00e9e.<\/p>\n

Dans leur effort de revalorisation de la branche, l\u2019IUMF, l\u2019UNIL et le CHUV s\u2019accordent sur le terme de \u00abm\u00e9decin de famille\u00bb ou \u00abm\u00e9decin de premier recours\u00bb, qui inclut le p\u00e9diatre. Mais \u00abg\u00e9n\u00e9raliste\u00bb reste la d\u00e9nomination la plus souvent employ\u00e9e par les \u00e9tudiants et plus g\u00e9n\u00e9ralement par la population.<\/em><\/p>\n

Article suivant: La nouvelle carte de la formation des m\u00e9decins<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Mal connu, le m\u00e9tier de m\u00e9decin de famille appara\u00eet comme moins prestigieux que celui de chirurgien. Les obstacles n\u2019effraient pourtant pas la forte minorit\u00e9 d\u2019\u00e9tudiants qui se destine \u00e0 cette … <\/p>\n","protected":false},"author":825,"featured_media":7456,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_seopress_robots_primary_cat":"","_seopress_titles_title":"","_seopress_titles_desc":"","_seopress_robots_index":"","footnotes":""},"categories":[42158,8732,35],"tags":[42152],"class_list":{"0":"post-7597","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-no-64","8":"category-sante","9":"category-societe","10":"tag-david-trotta"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/wp.unil.ch\/allezsavoir\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7597","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/wp.unil.ch\/allezsavoir\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/wp.unil.ch\/allezsavoir\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/wp.unil.ch\/allezsavoir\/wp-json\/wp\/v2\/users\/825"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/wp.unil.ch\/allezsavoir\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7597"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/wp.unil.ch\/allezsavoir\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7597\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/wp.unil.ch\/allezsavoir\/wp-json\/wp\/v2\/media\/7456"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/wp.unil.ch\/allezsavoir\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7597"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/wp.unil.ch\/allezsavoir\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7597"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/wp.unil.ch\/allezsavoir\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7597"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}