{"id":696,"date":"2007-02-05T20:08:45","date_gmt":"2007-02-05T18:08:45","guid":{"rendered":"http:\/\/wp.unil.ch\/allezsavoir\/?p=696"},"modified":"2010-10-26T15:39:01","modified_gmt":"2010-10-26T13:39:01","slug":"si-vous-avez-un-rhume-ce-nest-pas-a-cause-du-froid","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/wp.unil.ch\/allezsavoir\/si-vous-avez-un-rhume-ce-nest-pas-a-cause-du-froid\/","title":{"rendered":"Si vous avez un rhume, ce n\u2019est pas \u00e0 cause du froid!"},"content":{"rendered":"

\"Si<\/a><\/p>\n

…Et pourtant, cette id\u00e9e re\u00e7ue est tenace. Tour d\u2019horizon des contrev\u00e9rit\u00e9s qui circulent au sujet de cette maladie universelle, ainsi que des pr\u00e9cautions utiles et des gestes superflus pour \u00e9viter la rhinite ou s\u2019en d\u00e9barrasser, avec Jacques Cherpillod.<\/em><\/p>\n

L\u2019 hiver est arriv\u00e9, accompagn\u00e9 du cort\u00e8ge habituel d\u2019infections respiratoires, \u00e0 commencer par la plus courante: le rhume. Une maladie fr\u00e9quente puisque chaque ann\u00e9e, elle se manifeste en moyenne de deux \u00e0 quatre fois par an chez les adultes et de cinq \u00e0 six fois chez les enfants. Un trouble universel aussi, qui n\u2019\u00e9pargne personne, quel que soit son \u00e2ge, son sexe, son origine, son niveau socio-\u00e9conomique.<\/p>\n

On conna\u00eet donc la chanson. Cela commence en g\u00e9n\u00e9ral par un mal de gorge, puis le nez se bouche avant de se mettre \u00e0 couler; avec parfois en prime, de la toux ou des maux de t\u00eate. Il en va de m\u00eame chez les enfants qui ont toutefois des sympt\u00f4mes \u00abplus flamboyants\u00bb, comme le remarque Jacques Cherpillod, m\u00e9decin-chef au service ORL du CHUV et de l\u2019H\u00f4pital de l\u2019enfance.<\/p>\n

Le froid n\u2019y est pour rien<\/h2>\n

Il faut se rendre \u00e0 l\u2019\u00e9vidence, nous venons d\u2019attraper un nouveau \u00abcoup de froid\u00bb, comme on dit. En fait, le froid n\u2019y est pour rien et \u00abla temp\u00e9rature n\u2019a aucune influence sur l\u2019incidence du rhume\u00bb, souligne le m\u00e9decin lausannois. Cette croyance est pourtant tellement ancr\u00e9e dans l\u2019imaginaire collectif que de nombreuses langues en conservent la trace: on trouve le terme \u00abfroid\u00bb dans \u00abrefroidissement\u00bb, mais aussi \u00abcold\u00bb dans \u00abcommon cold\u00bb, \u00abkalt\u00bb dans \u00abErk\u00e4ltung\u00bb et, en albanais, \u00abftoft\u00bb dans \u00abftohje\u00bb, constatent les infectiologues neuch\u00e2telois et fribourgeois Daniel Genn\u00e9 et Christian Chuard, dans la Revue M\u00e9dicale Suisse.<\/p>\n

Manteau, \u00e9charpe et gants ont certes l\u2019avantage de nous \u00e9pargner la d\u00e9sagr\u00e9able sensation d\u2019avoir froid. Mais inutile de compter sur eux pour nous prot\u00e9ger de la rhinite. Plusieurs \u00e9tudes en ont largement apport\u00e9 la preuve; l\u2019une d\u2019elles, men\u00e9e dans une base am\u00e9ricaine en Antarctique, a par exemple montr\u00e9 que les nouveaux venus, pourtant peu habitu\u00e9s aux tr\u00e8s basses temp\u00e9ratures du lieu, \u00abn\u2019avaient pas plus de risques d\u2019attraper une rhinite que ceux qui quittaient la base\u00bb, pr\u00e9cise le sp\u00e9cialiste ORL. Signe que \u00able froid ne sensibilise pas les \u00eatres humains\u00bb.<\/p>\n

C\u2019est pourtant surtout durant la saison froide que l\u2019on est le plus souvent enrhum\u00e9. Pourquoi? \u00abOn ne sait pas, si ce n\u2019est que les \u00e9pid\u00e9mies des virus responsables se produisent surtout en hiver\u00bb, avoue Jacques Cherpillod. Comme ses coll\u00e8gues, il en est donc r\u00e9duit aux hypoth\u00e8ses et notamment \u00e0 la plus commun\u00e9ment avanc\u00e9e: en hiver, nous restons plus volontiers enferm\u00e9s et en contact \u00e9troit avec nos semblables. Une promiscuit\u00e9, on le sait, qui favorise la propagation des virus.<\/p>\n

Des centaines de virus diff\u00e9rents<\/h2>\n

Le rhume est en effet une infection virale provoqu\u00e9e par plusieurs centaines de virus diff\u00e9rents. Les principaux fauteurs de troubles appartiennent \u00e0 la famille des rhinovirus \u2013 il en existe plus de cent qui seraient responsables de 40 \u00e0 50 % des rhinites \u2013 et \u00e0 celle des coronavirus.<\/p>\n

S\u2019y ajoutent d\u2019autres microorganismes pathog\u00e8nes, tels le virus syncytial respiratoire (VSR), le virus parainfluenza, certains ad\u00e9novirus et bien d\u2019autres. \u00abIl y en a des tonnes\u00bb, r\u00e9sume Jacques Cherpillod. C\u2019est d\u2019ailleurs ce qui explique que l\u2019on puisse faire des rhumes \u00e0 r\u00e9p\u00e9tition, puisque l\u2019on peut \u00eatre affect\u00e9 successivement par des souches virales diff\u00e9rentes contre lesquelles on n\u2019est pas immunis\u00e9.<\/p>\n

En outre, l\u2019agent pathog\u00e8ne n\u2019induit pas de r\u00e9ponse immunitaire tr\u00e8s importante. \u00abM\u00eame si l\u2019on est confront\u00e9 \u00e0 deux reprises au m\u00eame virus pendant la saison, on a de forts risques de refaire un rhume. Celui-ci sera simplement att\u00e9nu\u00e9.\u00bb<\/p>\n

Ils attaquent le nez ou les bronches<\/h2>\n

Ces diff\u00e9rents microbes s\u2019en prennent tous \u00e0 nos voies respiratoires, mais chacun a ses cibles de pr\u00e9dilection. Les rhinovirus s\u2019installent dans les fosses nasales. Ce qui ne les emp\u00eache pas de conduire \u00e0 une inflammation du pharynx \u2013 provoquant une rhinopharyngite qui nous pique la gorge \u2013 et des sinus qui ont alors tendance \u00e0 gonfler.<\/p>\n

Ils s\u2019introduisent aussi dans les bronches qu\u2019ils peuvent irriter durant plusieurs semaines. Quant au VSR, il s\u2019attaque principalement aux poumons et dans ce cas, un simple rhume peut tourner \u00e0 la bronchiolite. Mais quel que soit leur mode d\u2019action, ces agents pathog\u00e8nes ont un point commun: ils sont tr\u00e8s contagieux.<\/p>\n

M\u00e9fiez-vous des mains et de ce qu\u2019elles touchent!<\/h2>\n

La contamination passe principalement par les mains. Il suffit qu\u2019une personne enrhum\u00e9e se passe les doigts sur le nez ou les yeux et qu\u2019elle vous serre la main pour qu\u2019elle vous transmette aussit\u00f4t ses s\u00e9cr\u00e9tions nasales. En vous touchant le nez ou les yeux, vous vous inoculez ensuite le virus. Etant donn\u00e9 que l\u2019on se frotte le visage en moyenne deux fois par heure et que le virus peut rester deux heures sur la peau, vous avez de tr\u00e8s fortes chances d\u2019\u00eatre infect\u00e9 \u00e0 votre tour.<\/p>\n

Mais m\u00eame si vous prenez la pr\u00e9caution de saluer de loin votre interlocuteur, vous ne serez pas pr\u00e9serv\u00e9 pour autant. Car les micro-organismes sont tr\u00e8s r\u00e9sistants: \u00abIls peuvent survivre pendant plusieurs heures, voire plusieurs jours sur une surface lisse\u00bb, pr\u00e9cise Jacques Cherpillod. Il suffit donc de toucher un t\u00e9l\u00e9phone, un clavier d\u2019ordinateur, une table, ou tous les autres objets de la vie quotidienne sur lesquels sont d\u00e9pos\u00e9s des virus pour \u00eatre contamin\u00e9.<\/p>\n

S\u2019il faut se m\u00e9fier des poign\u00e9es de main, mieux vaut \u00e9viter de rester \u00e0 proximit\u00e9 d\u2019une personne infect\u00e9e: les a\u00e9rosols qu\u2019elle \u00e9met lorsqu\u2019elle \u00e9ternue contiennent des virus. En revanche, la salive n\u2019est pas un vecteur de transmission. Bonne nouvelle, en cette p\u00e9riode de Saint-Valentin: les baisers sont sans danger.<\/p>\n

On ne se lave jamais assez les mains<\/h2>\n

Au chapitre des pr\u00e9cautions, la r\u00e8gle num\u00e9ro un est donc de se laver r\u00e9guli\u00e8rement les mains. \u00abLorsque l\u2019on a un rhume, la courtoisie veut que l\u2019on se lave les mains apr\u00e8s s\u2019\u00eatre mouch\u00e9, pr\u00e9cise Jacques Cherpillod. Le conseil est valable aussi pour ceux qui veulent se pr\u00e9server de la maladie.\u00bb Bien s\u00fbr, l\u2019id\u00e9al serait aussi de ne pas trop se rapprocher de nos semblables, afin d\u2019\u00e9viter les projections d\u2019a\u00e9rosols infect\u00e9s. Mais \u00e0 moins de s\u2019enfermer seul dans un appartement pendant tout l\u2019hiver, cela reste plus facile \u00e0 dire qu\u2019\u00e0 faire.<\/p>\n

Eviter le stress et la fatigue, c\u2019est plus efficace que la vitamine C<\/h2>\n

\u00abIl ne faut quand m\u00eame pas devenir parano\u00efaque\u00bb, s\u2019exclame le m\u00e9decin. Il ne faut pas compter sur lui pour pr\u00e9coniser le port d\u2019un masque sur la bouche et le nez; d\u2019autant que cette mesure n\u2019a rien d\u2019infaillible puisqu\u2019elle ne prot\u00e8ge pas les yeux et qu\u2019elle n\u2019emp\u00eache pas la contamination par les mains.<\/p>\n

Hormis l\u2019usage r\u00e9p\u00e9t\u00e9 de l\u2019eau et du savon, que peut-on faire pour se pr\u00e9munir du rhume? Faut-il se ruer sur la vitamine C, r\u00e9put\u00e9e pour ses effets b\u00e9n\u00e9fiques en la mati\u00e8re? Sur ce point, Jacques Cherpillod est cat\u00e9gorique: \u00abCela ne sert \u00e0 rien.\u00bb Quelques \u00e9tudes ont bien montr\u00e9 qu\u2019en buvant de nombreux jus d\u2019orange ou en avalant r\u00e9guli\u00e8rement des pastilles de cette vitamine, on raccourcissait la dur\u00e9e du mal. \u00abMais elles ne sont pas conclusives, m\u00eame s\u2019il demeure un petit doute.\u00bb Le m\u00eame constat s\u2019applique au zinc ou \u00e0 certains produits de phytoth\u00e9rapie comme l\u2019Echinac\u00e9e dont on entend souvent vanter les vertus. Ils sont pourtant inefficaces.<\/p>\n

Pour se prot\u00e9ger au mieux des rhinovirus, reste un rem\u00e8de de bon sens: \u00e9viter, autant que faire se peut, le stress et la fatigue. Ces derniers fragilisent en effet l\u2019organisme qui devient plus sensible aux infections en tout genre, qu\u2019il s\u2019agisse des rhinovirus ou de tout autre micro-organisme.<\/p>\n

Les rhinovirus ou comment s\u2019en d\u00e9barrasser<\/h2>\n

Une fois les rhinovirus, les coronavirus ou autres responsables du rhume install\u00e9s dans le nez, on ne peut pas faire grand-chose pour les d\u00e9loger. Les antibiotiques, on s\u2019en doute, ne servent \u00e0 rien puisqu\u2019ils n\u2019attaquent que les bact\u00e9ries, et les m\u00e9dicaments du genre Tamiflu ou Relenza ne visent que les virus de la grippe. Quant aux anti-inflammatoires, \u00abils peuvent aider, mais \u00e9tant donn\u00e9 leurs effets secondaires potentiels, notamment sur le syst\u00e8me digestif, il faut plut\u00f4t s\u2019en m\u00e9fier\u00bb, constate le sp\u00e9cialiste ORL.<\/p>\n

Reste certains immunostimulants, qui ont pour fonction de doper notre syst\u00e8me immunitaire et de l\u2019aider \u00e0 se d\u00e9barrasser des agents pathog\u00e8nes. Mais, jugeant qu\u2019ils \u00e9taient inefficaces, l\u2019Agence fran\u00e7aise de s\u00e9curit\u00e9 sanitaire des produits de sant\u00e9 les a retir\u00e9s du march\u00e9, il y a un an et demi.<\/p>\n

En Suisse, ils sont pourtant toujours prescrits par certains m\u00e9decins. Jacques Cherpillod le confirme, mais il pr\u00e9cise que ces produits \u00abfont l\u2019objet de controverses\u00bb. Ils sont notamment cens\u00e9s diminuer non pas les effets du rhume mais ceux des bronchites chroniques; mais m\u00eame sur ce point, \u00ables immunologistes sont sceptiques\u00bb. Il faut donc se faire \u00e0 l\u2019\u00e9vidence: aucun m\u00e9dicament n\u2019est efficace ni pour soigner un rhume, ni pour en raccourcir la dur\u00e9e. Mieux vaut prendre son mal en patience.<\/p>\n

Comment soulager les sympt\u00f4mes<\/h2>\n

Rien n\u2019emp\u00eache toutefois de soulager les sympt\u00f4mes pour am\u00e9liorer son confort. A ce titre, le s\u00e9rum physiologique, l\u2019eau sal\u00e9e ou l\u2019eau de mer ont au moins l\u2019avantage de laver les fosses nasales: \u00abIl faut appeler un chat un chat, c\u2019est du r\u00e9curage\u00bb, constate en riant Jacques Cherpillod. Mais ce \u00abr\u00e9curage\u00bb a au moins pour effet de d\u00e9sencombrer les voies a\u00e9riennes sup\u00e9rieures.<\/p>\n

De la m\u00eame fa\u00e7on, les gouttes d\u00e9congestionnantes d\u00e9gagent le nez et rendent le rhume moins d\u00e9sagr\u00e9able. \u00abIl faut toutefois s\u2019en m\u00e9fier, car on peut y prendre go\u00fbt. Il existe des quasi-toxicomanies aux gouttes nasales qui provoquent des rhinites m\u00e9dicamenteuses: le nez devient irritable et il se bouche.\u00bb<\/p>\n

Le sp\u00e9cialiste recommande donc \u00abd\u2019utiliser ces gouttes en petites quantit\u00e9s et surtout, sur de courtes dur\u00e9es\u00bb.<\/p>\n

Mieux vaut \u00e9viter le bon vieux grog<\/h2>\n

Pour lutter contre le rhume, on est \u00e9videmment tent\u00e9 de suivre les recettes qui se transmettent de g\u00e9n\u00e9ration en g\u00e9n\u00e9ration. Face \u00e0 un mal aussi courant, les rem\u00e8des de grand-m\u00e8re sont l\u00e9gion. Mais si certains sont profitables, d\u2019autres sont plut\u00f4t contre-indiqu\u00e9s.<\/p>\n

\u00abEn cas de rhume, il faut boire beaucoup d\u2019eau\u00bb, dit l\u2019adage populaire. C\u2019est en effet recommand\u00e9 dans la mesure o\u00f9 le rhume conduit \u00e0 une l\u00e9g\u00e8re d\u00e9shydratation qu\u2019il faut compenser en \u00abbuvant un peu plus que d\u2019habitude\u00bb, pr\u00e9cise le m\u00e9decin vaudois. En revanche, n\u2019en d\u00e9plaise aux amateurs, mieux vaut \u00e9viter le bon vieux grog \u00e0 base de rhum.
\nL\u2019alcool n\u2019est en effet pas recommand\u00e9 en cas de rhinite car \u00abil a un effet vasodilatateur qui contribue \u00e0 congestionner le nez\u00bb.<\/p>\n

Mieux vaut donc \u00abrester au chaud\u00bb? Sans doute, puisque cela permet au moins de se reposer, sans pour autant soigner la rhinite.<\/p>\n

Le m\u00e9decin du CHUV s\u2019inscrit aussi en faux contre un autre dicton selon lequel il faudrait restreindre la consommation de lait des enfants enrhum\u00e9s. Cela rel\u00e8ve, selon lui, d\u2019une confusion \u00abentre le rhume banal et le rhume allergique\u00bb.<\/p>\n

Les enfants en premi\u00e8re ligne<\/h2>\n

S\u2019il est inutile de priver les enfants de lait, les parents sont en droit de s\u2019interroger lorsque leur bambin souffre d\u2019un rhume. D\u2019autant que, chez eux, la maladie est plus fr\u00e9quente que chez les adultes, car leur syst\u00e8me respiratoire est plus fragile, et donc plus sensible aux infections. En outre, les \u00e9pisodes durent plus longtemps et ils peuvent s\u2019accompagner de fi\u00e8vre.<\/p>\n

\u00abS\u2019il s\u2019agit d\u2019un rhume isol\u00e9, il n\u2019y a rien \u00e0 faire\u00bb, constate Jacques Cherpillod. En revanche, il arrive que le rhume s\u2019accompagne de complications. Il peut \u00eatre associ\u00e9 \u00e0 des sinusites durables, \u00e0 des otites ou \u00e0 des bronchites; il peut aussi, surtout s\u2019il est d\u00fb au virus VRS, se transformer en infection pulmonaire s\u00e9rieuse. Dans ces diff\u00e9rentes circonstances, \u00abmieux vaut consulter son m\u00e9decin\u00bb.<\/p>\n

Mais d\u2019une mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale, \u00abil faut d\u00e9dramatiser cette pathologie, souligne le sp\u00e9cialiste ORL. Il est normal qu\u2019un enfant fasse cinq \u00e0 six rhumes en hiver, et mieux vaut faire le gros dos en sachant qu\u2019il en fera moins en grandissant.\u00bb<\/p>\n

Cependant, une fois adulte, il ne sera jamais \u00e0 l\u2019abri du nez qui coule, puisqu\u2019il \u00abn\u2019y a pas d\u2019\u00e2ge \u00e0 partir duquel on cesse d\u2019attraper des rhumes. Ce serait trop beau!\u00bb dit, en forme de boutade, Jacques Cherpillod. Mieux vaut donc prendre son mal en patience. Et garder \u00e0 l\u2019esprit qu\u2019un \u00abrhume se gu\u00e9rit tout seul en une semaine et, avec des m\u00e9dicaments, en huit jours\u00bb, comme dit un vieux proverbe qui, comme la rhinite, est toujours de saison.<\/p>\n

Elisabeth Gordon<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

…Et pourtant, cette id\u00e9e re\u00e7ue est tenace. Tour d\u2019horizon des contrev\u00e9rit\u00e9s qui circulent au sujet de cette maladie universelle, ainsi que des pr\u00e9cautions utiles et des gestes superflus pour \u00e9viter … <\/p>\n","protected":false},"author":158,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_seopress_robots_primary_cat":"","_seopress_titles_title":"","_seopress_titles_desc":"","_seopress_robots_index":"","footnotes":""},"categories":[466,8732],"tags":[44],"class_list":{"0":"post-696","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","6":"category-no-37","7":"category-sante","8":"tag-elisabeth-gordon"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/wp.unil.ch\/allezsavoir\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/696","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/wp.unil.ch\/allezsavoir\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/wp.unil.ch\/allezsavoir\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/wp.unil.ch\/allezsavoir\/wp-json\/wp\/v2\/users\/158"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/wp.unil.ch\/allezsavoir\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=696"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/wp.unil.ch\/allezsavoir\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/696\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/wp.unil.ch\/allezsavoir\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=696"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/wp.unil.ch\/allezsavoir\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=696"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/wp.unil.ch\/allezsavoir\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=696"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}