{"id":6228,"date":"2015-01-21T08:20:51","date_gmt":"2015-01-21T06:20:51","guid":{"rendered":"http:\/\/wp.unil.ch\/allezsavoir\/?p=6228"},"modified":"2015-01-13T12:46:58","modified_gmt":"2015-01-13T10:46:58","slug":"les-cellules-progenitrices-au-secours-des-grands-brules","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/wp.unil.ch\/allezsavoir\/les-cellules-progenitrices-au-secours-des-grands-brules\/","title":{"rendered":"Les cellules prog\u00e9nitrices au secours des grands br\u00fbl\u00e9s"},"content":{"rendered":"
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Lee Ann Laurent-Applegate. Professeure et responsable de l\u2019Unit\u00e9 de th\u00e9rapie r\u00e9g\u00e9n\u00e9rative du CHUV. Nicole Chuard \u00a9 UNIL<\/figcaption><\/figure>\n

Responsable de l\u2019Unit\u00e9 de th\u00e9rapie r\u00e9g\u00e9n\u00e9rative du CHUV, la professeure Lee Ann Laurent-Applegate et son \u00e9quipe ont d\u00e9velopp\u00e9 un pansement biologique qui stimule la r\u00e9g\u00e9n\u00e9ration de la peau des grands br\u00fbl\u00e9s.<\/em><\/p>\n

Lorsqu\u2019un bless\u00e9 arrive dans un centre pour grands br\u00fbl\u00e9s, l\u2019urgence est d\u2019\u00e9viter les infections en recouvrant le plus rapidement son corps. Si la peau saine ne suffit pas, une biopsie de peau non br\u00fbl\u00e9e permet de pr\u00e9lever des cellules de l\u2019\u00e9piderme que l\u2019on met en culture pour constituer des greffes de culture. Au CHUV, le Centre de production cellulaire est capable de produire ces greffes de culture en dix \u00e0 douze jours. A Lausanne, l\u2019Unit\u00e9 de th\u00e9rapie r\u00e9g\u00e9n\u00e9rative tente sans cesse de d\u00e9velopper de nouveaux processus.
\nBiologiste et sp\u00e9cialiste de l\u2019ing\u00e9nierie tissulaire pour la r\u00e9g\u00e9n\u00e9ration de la peau et des tissus musculo-squelettiques, Lee Ann Laurent-Applegate travaille sur la peau depuis les ann\u00e9es 80. Elle et son \u00e9quipe ont d\u00e9velopp\u00e9 des banques de cellules prog\u00e9nitrices selon les bonnes pratiques de fabrication (en anglais: Good Manufacturing Practice, GMP), utilisables en clinique, et d\u00e9pos\u00e9 un brevet pour un pansement biologique compos\u00e9 de cellules prog\u00e9nitrices de peau ensemenc\u00e9es sur une matrice de collag\u00e8ne. Ces cellules sont obtenues \u00e0 partir d\u2019une biopsie de peau f\u0153tale de 2 cm2 et le don d\u2019organe a \u00e9t\u00e9 approuv\u00e9 par le comit\u00e9 d\u2019\u00e9thique du canton de Vaud. L\u2019avantage des cellules prog\u00e9nitrices par rapport aux cellules souches est qu\u2019elles sont d\u00e9j\u00e0 diff\u00e9renci\u00e9es en un type cellulaire sp\u00e9cifique, ce qui les rend stables et faciles \u00e0 cultiver, alors que dans le cas de cellules souches, on court toujours le risque d\u2019une d\u00e9diff\u00e9renciation (elles changent de type cellulaire). Les cellules issues de cette seule biopsie de peau permettront de pr\u00e9parer au minimum 1000 milliards de pansements biologiques.<\/p>\n

Des essais cliniques prometteurs<\/strong><\/p>\n

En 2005, deux essais cliniques \u2013 le premier en g\u00e9riatrie sur des personnes souffrant d\u2019ulc\u00e8res des jambes r\u00e9calcitrants, le second sur des enfants br\u00fbl\u00e9s au deuxi\u00e8me degr\u00e9 sur environ 20% du corps \u2013 ont montr\u00e9 l\u2019efficacit\u00e9 de ce pansement et ses vertus inattendues. \u00abLe pansement biologique devait servir \u00e0 pr\u00e9parer le patient pour une autogreffe, explique Lee Ann Laurent-Applegate, mais l\u2019\u00e9tude a montr\u00e9 qu\u2019en dix ou douze jours de traitement, la peau bless\u00e9e \u00e9tait r\u00e9par\u00e9e. Les pansements biologiques ont stimul\u00e9 la r\u00e9g\u00e9n\u00e9ration de la peau, de ce fait aucun des patients trait\u00e9s n\u2019a eu recours \u00e0 une autogreffe.\u00bb Ces pansements offrent d\u2019autres avantages: ils peuvent \u00eatre pr\u00e9par\u00e9s rapidement, livr\u00e9s en 48 heures et appliqu\u00e9s en une dizaine de minutes sur tout le corps; biod\u00e9gradables, ils se nettoient facilement avec de l\u2019eau (on change les pansements et on lave les grands br\u00fbl\u00e9s deux fois par semaine environ).<\/span><\/p>\n

Les essais cliniques de l\u2019unit\u00e9 de th\u00e9rapie r\u00e9g\u00e9n\u00e9rative sont en \u00abstand by\u00bb depuis le changement de la Loi suisse sur les transplantations, qui depuis 2007 impose aux transplantations de tissus et de cellules la r\u00e9glementation \u00e9tablie pour les dons d\u2019organes. Ils reprendront prochainement. Son \u00e9quipe, avec la collaboration des juristes du CHUV, a r\u00e9gl\u00e9 la jurisprudence pour ce programme et achev\u00e9 la standardisation et la mise aux normes GMP des phases de cr\u00e9ation et d\u2019utilisation de son pansement biologique. Un travail long et ingrat pour obtenir le s\u00e9same qui lui permettra de poursuivre la recherche clinique. \u00abNous suivons les premiers patients trait\u00e9s avec les pansements biologiques depuis plus de dix ans et nous n\u2019avons jamais constat\u00e9 de probl\u00e8me. Mais je comprends qu\u2019il faille mettre les processus de culture cellulaire et de fabrication de pansements biologiques aux normes impos\u00e9es par la loi, c\u2019est important pour la s\u00e9curit\u00e9 du patient\u00bb, conclut Lee Ann Laurent-Applegate.<\/p>\n

Article principal: Demain, on essaie de recr\u00e9er des organes humains<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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