{"id":197,"date":"2009-11-12T08:02:18","date_gmt":"2009-11-12T06:02:18","guid":{"rendered":"http:\/\/wp.unil.ch\/allezsavoir\/?p=197"},"modified":"2012-05-15T17:00:45","modified_gmt":"2012-05-15T15:00:45","slug":"ce-sont-les-jeunes-skieurs-et-snowboarders-qui-se-font-les-blessures-les-plus-graves","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/wp.unil.ch\/allezsavoir\/ce-sont-les-jeunes-skieurs-et-snowboarders-qui-se-font-les-blessures-les-plus-graves\/","title":{"rendered":"Ce sont les jeunes skieurs et snowboarders qui se font les blessures les plus graves"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-198\" src=\"https:\/\/wp.unil.ch\/allezsavoir\/files\/2010\/04\/chute_snow.jpg\" alt=\"chute_snow\" width=\"530\" height=\"260\" srcset=\"https:\/\/wp.unil.ch\/allezsavoir\/files\/2010\/04\/chute_snow.jpg 530w, https:\/\/wp.unil.ch\/allezsavoir\/files\/2010\/04\/chute_snow-300x147.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 530px) 100vw, 530px\" \/><\/p>\n<p><strong><em>Mille accidents pour chaque journ\u00e9e de sports d&rsquo;hiver en Suisse! C&rsquo;est le terrible bilan des derni\u00e8res saisons de ski et de snowboard. Ces chiffres sont d&rsquo;autant plus inqui\u00e9tants que les sp\u00e9cialistes, notamment au CHUV, observent depuis peu une augmentation du nombre de traumatismes graves touchant les enfants et les adolescents.<\/em><\/strong><\/p>\n<p>\u00abCertains sont pass\u00e9s \u00e0 deux doigts de perdre l\u2019usage de leurs jambes.\u00bb Les souvenirs de la derni\u00e8re saison de ski du Dr Pierre-Yves Zambelli ne pr\u00eatent pas franchement \u00e0 sourire. M\u00e9decin-chef de l\u2019unit\u00e9 p\u00e9diatrique de chirurgie orthop\u00e9dique et traumatologique du CHUV, il voit arriver l\u2019hiver avec une certaine appr\u00e9hension.<\/p>\n<p>Tout comme son coll\u00e8gue Nicolas Lutz, responsable des urgences en traumatologie p\u00e9diatrique. Les deux sp\u00e9cialistes lausannois ont en effet observ\u00e9 durant l\u2019hiver 2008-2009 une augmentation inqui\u00e9tante des accidents graves impliquant des enfants. Un constat alarmant, malheureusement partag\u00e9 par leurs confr\u00e8res aux quatre coins de la Suisse.<\/p>\n<h2>Entre 12 et 16 ans, gris\u00e9s par la vitesse, ils sont d\u00e9molis \u00e0 l\u2019atterrissage<\/h2>\n<p>Principales victimes: les 12-16 ans. Mais les plus jeunes atterrissent aussi de plus en plus souvent \u00e0 l\u2019h\u00f4pital dans des \u00e9tats inqui\u00e9tants. Des gamins et des ados se retrouvent avec la colonne vert\u00e9brale fractur\u00e9e, le ligament du genou d\u00e9chir\u00e9 ou une hanche lux\u00e9e, comme l\u2019espoir du ski suisse Lara Gut.<\/p>\n<p>Si la r\u00e9cente m\u00e9saventure de la jeune championne tessinoise fait partie des risques du m\u00e9tier lorsqu\u2019on est une sportive d\u2019\u00e9lite, se d\u00e9bo\u00eeter la t\u00eate du f\u00e9mur n\u2019est plus l\u2019apanage des professionnels. Des skieurs du dimanche subissent d\u00e9sormais aussi des traumatismes de cette gravit\u00e9.<\/p>\n<p>\u00abSe blesser de la sorte n\u00e9cessite une \u00e9nergie extr\u00eamement violente, rappelle Pierre-Yves Zambelli. Il faut d\u00e9valer les pentes entre 70 et 100 km\/heure. Et imaginez-vous bien qu\u2019\u00e0 40 ou 50 km\/h, on va d\u00e9j\u00e0 vite!\u00bb<\/p>\n<p>La vitesse: le coupable semble tout d\u00e9sign\u00e9. Les skis carving qui ont envahi les stations, plus stables, plus flexibles, permettent aux novices de s\u2019offrir d\u2019entr\u00e9e de jeu de belles mais hasardeuses acc\u00e9l\u00e9rations. Toutefois, quand on y regarde de plus pr\u00e8s, l\u2019augmentation des ravages parmi les jeunes amateurs de glisse touche autant les skieurs que les snowboarders.<\/p>\n<h2>Sans pr\u00e9paration, ils tentent des sauts de 10 m\u00e8tres au snowpark<\/h2>\n<p>Les snowparks semblent en effet faire autant de d\u00e9g\u00e2ts que les pistes balis\u00e9es. Si les larges \u00abboulevards\u00bb favorisent effectivement les prises de vitesse incontr\u00f4l\u00e9es, les half-pipe (demi-tubes) qui permettent d\u2019effectuer toutes sortes de figures acrobatiques repr\u00e9sentent autant de zones \u00e0 risque.<\/p>\n<p>Sans parler du fait qu\u2019ils sont de plus en plus souvent assortis de v\u00e9ritables tremplins, permettant de sauter jusqu\u2019\u00e0 dix m\u00e8tres de haut. De quoi attirer des amateurs de sensations fortes parfois justement un peu trop\u2026 amateurs. Et lorsque la ma\u00eetrise fait d\u00e9faut, la gamelle peut faire des ravages.<\/p>\n<p>Le probl\u00e8me, c\u2019est que la tendance au \u00abtoujours plus vite, toujours plus haut\u00bb s\u2019impose de plus en plus parmi ceux qui pratiquent les sports de neige. C\u2019est en tout cas ce que d\u00e9noncent les deux sp\u00e9cialistes du CHUV qui, eux, interviennent pour r\u00e9parer les \u00abpots cass\u00e9s\u00bb.<\/p>\n<h2>Parents: apprenez \u00e0 freiner les petits plut\u00f4t qu\u2019\u00e0 les motiver!<\/h2>\n<p>\u00abChez les ados, on observe plus de l\u00e9sions ligamentaires et de traumatismes de la colonne vert\u00e9brale. Chez les moins de dix ans, ce sont plut\u00f4t des fractures, question de poids et de morphologie\u00bb, pr\u00e9cise Nicolas Lutz. Le sp\u00e9cialiste lausannois met encore les parents en garde: \u00abAvant 8-10 ans, un enfant n\u2019a ni les capacit\u00e9s intellectuelles ni les capacit\u00e9s physiques pour g\u00e9rer la vitesse. Il ne s\u2019en rend pas compte! La notion de collision n\u2019existe pas pour lui. Et lorsqu\u2019il fatigue \u2013 ce qui arrive assez rapidement \u00e0 ski! \u2013 il perd le contr\u00f4le de sa musculature. Il faut le m\u00e9nager, non pas le pousser. Or les parents ont aujourd\u2019hui tendance \u00e0 s\u2019identifier \u00e0 leur prog\u00e9niture, ils veulent en faire des champions et d\u00e9veloppent une sorte de comp\u00e9tition intrafamiliale qui peut s\u2019av\u00e9rer dangereuse.\u00bb<\/p>\n<h2>Les dangers de l\u2019effet de groupe et des jeux vid\u00e9o<\/h2>\n<p>Si les adultes qui ont la responsabilit\u00e9 d\u2019enfants n\u2019ont pas toujours conscience des risques, inutile de dire que les ados non plus. Plus solides que les petits, ils engagent aussi plus d\u2019\u00e9nergie en skiant ou en surfant, ce qui les rend plus vuln\u00e9rables aux traumatismes graves.<\/p>\n<p>Quand ils d\u00e9valent les pentes entre copains, c\u2019est l\u2019envie d\u2019impressionner les autres qui les motive, bien plus que celle de rentrer en un seul morceau. Un \u00abeffet de groupe\u00bb amplifi\u00e9 par l\u2019environnement dans lequel ils baignent.<\/p>\n<p>C\u2019est l\u2019avis que se sont forg\u00e9 Nicolas Lutz et Pierre-Yves Zambelli en \u00e9coutant leurs patients. Des jeunes avec le dos ou les jambes en compote leur ont expliqu\u00e9 qu\u2019ils voulaient juste imiter les pros vus \u00e0 la t\u00e9l\u00e9 ou qu\u2019ils cherchaient \u00e0 reproduire un saut p\u00e9rilleux arri\u00e8re d\u00e9couvert sur leur jeu vid\u00e9o favori\u2026 \u00abLe sport extr\u00eame glisse vers le sport de tous les jours, et le marketing, \u00e0 coup de belles images, laisse croire que n\u2019importe qui est capable de skier, de sauter comme les stars du freestyle\u00bb, se d\u00e9solent les deux m\u00e9decins du CHUV.<\/p>\n<h2>Avec des protections, ils se sentent invuln\u00e9rables<\/h2>\n<p>Bien s\u00fbr, pour se prot\u00e9ger, on peut d\u00e9valiser les magasins sp\u00e9cialis\u00e9s qui proposent des rayons entiers de protections en tous genres. Mais celles-ci semblent de peu d\u2019utilit\u00e9 face \u00e0 l\u2019aggravation des blessures chez les jeunes. Ce serait presque le contraire, \u00e0 en croire Nicolas Lutz et Pierre-Yves Zambelli: \u00abLe casque est certainement une protection efficace contre les traumas cr\u00e2niens, les blessures qui tuent sur les pistes de ski. Il faut vraiment le pr\u00e9coniser. Mais globalement, porter des protections donne aux jeunes un sentiment d\u2019invuln\u00e9rabilit\u00e9 qui peut les pousser \u00e0 prendre encore davantage de risques.\u00bb<\/p>\n<p>Les coques de protections dorsales, fa\u00e7on carapace, laissent, elles, les m\u00e9decins perplexes. Malgr\u00e9 un prix \u00e9lev\u00e9, leur efficacit\u00e9 n\u2019a jamais \u00e9t\u00e9 r\u00e9ellement d\u00e9montr\u00e9e pour les skieurs. D\u2019autant plus qu\u2019en ne maintenant que la partie centrale du dos, elles laissent la nuque et les derni\u00e8res vert\u00e8bres encore plus vuln\u00e9rables en cas de choc.<\/p>\n<h2>Fracture \u00e0 14 ans, arthrose garantie dix ans plus tard<\/h2>\n<p>Lorsque des os cassent, les cons\u00e9quences se paient en mois, parfois en ann\u00e9e. Apr\u00e8s l\u2019hospitalisation, les blessures graves n\u00e9cessitent une immobilisation d\u2019au minimum trois mois. Les l\u00e9sions au niveau des articulations r\u00e9servent, par exemple, de tr\u00e8s mauvaises surprises. En d\u2019autres termes, un ado qui se d\u00e9molit un genou \u00e0 14 ans risque d\u2019en faire les frais dix ou quinze ans plus tard, avec l\u2019apparition d\u2019une arthrose dite posttraumatique. \u00abCe sont des gens qui vont souffrir, pr\u00e9vient Pierre-Yves Zambelli. Parfois au point de ne m\u00eame plus pouvoir s\u2019agenouiller. Et qui devront, m\u00eame s\u2019ils sont encore jeunes, limiter leurs activit\u00e9s physiques.\u00bb<\/p>\n<h2>Peu de t\u00e9lescopages, beaucoup de genoux et d\u2019\u00e9paules ab\u00eem\u00e9s<\/h2>\n<p>Si les jeunes skieurs et snowboardeurs sont de plus en plus victimes d\u2019accidents graves, cette tendance inqui\u00e9tante ne concerne pas les adultes. Toutefois, ces derniers sont loin d\u2019\u00eatre \u00e9pargn\u00e9s. Petits bobos ou blessures plus s\u00e9rieuses, le Bureau de pr\u00e9vention des accidents d\u00e9nombre pr\u00e8s de 1000 accidents par jour durant la saison d\u2019hiver! Et la tendance est \u00e0 la hausse, comme le confirme le Dr G\u00e9rald Gremion, responsable de la m\u00e9decine du sport au CHUV.<\/p>\n<p>Si les pistes sont souvent noires de monde, les collisions restent peu nombreuses. Moins de 10% des accidents sont dus \u00e0 un t\u00e9lescopage. C\u2019est dire que la plupart des victimes se blessent suite \u00e0 des chutes individuelles. Et le gros de la \u00abcasse\u00bb se concentre sur les genoux et les \u00e9paules, deux zones devenues encore plus vuln\u00e9rables depuis l\u2019arriv\u00e9e en masse des skis carv\u00e9s. \u00abIls sont plus courts, on a donc moins d\u2019\u00e9quilibre\u00bb, note G\u00e9rald Gremion. D\u2019o\u00f9 les nombreuses chutes avec leur lot de blessures aux \u00e9paules. Des \u00e9paules \u00e9galement mises \u00e0 rude \u00e9preuve en snowboard.<\/p>\n<h2>Avec des carving, on peut se d\u00e9chirer le genou sans tomber!<\/h2>\n<p>Le genou, quant \u00e0 lui, conserve la palme des parties du corps les plus souvent esquint\u00e9es \u00e0 la montagne. Avant, l\u2019ennemi num\u00e9ro un se r\u00e9sumait \u00e0 des fixations mal r\u00e9gl\u00e9es. Le ski ne se d\u00e9tachait pas assez t\u00f4t lors d\u2019une chute et c\u2019\u00e9tait le crash. Avec l\u2019arriv\u00e9e des carving \u2013 moins techniques mais plus physiques \u2013 le genou du skieur est encore plus fragilis\u00e9.<\/p>\n<p>\u00abImaginez une personne qui ex\u00e9cute deux fois le m\u00eame virage, une fois avec des carving et une fois avec des anciens skis: la pression au niveau du genou sera trente fois sup\u00e9rieure avec les premiers qu\u2019avec les seconds, explique G\u00e9rald Gremion. Ce que l\u2019on d\u00e9couvre en consultation, aujourd\u2019hui, c\u2019est que les skieurs n\u2019ont m\u00eame plus besoin de tomber pour se blesser. Le simple fait de se redresser apr\u00e8s une perte d\u2019\u00e9quilibre suffit \u00e0 provoquer une d\u00e9chirure ligamentaire, la blessure qui entra\u00eene le plus d\u2019arr\u00eats de travail.\u00bb<\/p>\n<p>Alors, pour mettre toutes les chances de son c\u00f4t\u00e9 cet hiver, mieux vaut se fier aux conseils des pros: bien r\u00e9gler ses fixations (selon son poids, sa taille et sa fa\u00e7on de skier), bien s\u2019\u00e9chauffer avant de s\u2019\u00e9lancer sur les pentes enneig\u00e9es, adapter sa vitesse \u00e0 son niveau ainsi qu\u2019\u00e0 la piste, \u00e9viter les sauts pour \u00e9pater la galerie et mettre un casque!<\/p>\n<p style=\"text-align: right\">Genevi\u00e8ve Comby<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Mille accidents pour chaque journ\u00e9e de sports d&rsquo;hiver en Suisse! C&rsquo;est le terrible bilan des derni\u00e8res saisons de ski et de snowboard. 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